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剖腹產后子宮淤血

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剖腹產后子宮淤血通常指剖宮產術后子宮復舊不良導致的宮腔積血，可通過子宮按摩、藥物治療、適當活動、中醫(yī)調理、手術治療等方式處理。剖腹產后子宮淤血可能與子宮收縮乏力、胎盤殘留、凝血功能障礙、感染、剖宮產切口愈合不良等因素有關。

一、子宮按摩

產后子宮按摩通過外力刺激促進宮縮，幫助排出積血。操作時用手掌在產婦肚臍下方輕柔打圈按壓，每日重復進行多次。按摩能增強子宮平滑肌收縮力，加速子宮內膜血管閉合，減少出血量。注意按摩力度應均勻適度，避免過度按壓導致切口疼痛。若合并惡露異味或發(fā)熱需暫停按摩。

二、藥物治療

使用促宮縮藥物如縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等增強子宮收縮力。配合益母草膠囊、五加生化膠囊等中成藥活血化瘀。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，不可自行調整用藥方案。用藥期間需觀察惡露量變化，若出現心悸或過敏反應應及時停藥。

三、適當活動

術后6-12小時開始床上翻身，24小時后嘗試下床慢走?；顒幽芡ㄟ^體位變化利用重力作用促進宮腔積血排出，改善盆腔血液循環(huán)。初期活動時間不宜過長，以5-10分鐘為宜，后續(xù)逐漸增加時長?；顒訒r需注意保護腹部切口，避免牽拉疼痛。

四、中醫(yī)調理

采用艾灸關元、氣海等穴位溫經通絡，配合生化湯、桃紅四物湯等方劑活血養(yǎng)血。中醫(yī)認為淤血多因氣虛血瘀或寒凝胞宮所致，可通過針灸足三里、三陰交等穴位補氣行血。調理期間需忌食生冷，注意腹部保暖。

五、手術治療

對于藥物難以清除的頑固性淤血，可行宮腔鏡下血塊清除術。若合并嚴重感染需進行子宮動脈栓塞術控制出血。手術適用于宮腔積血超過100毫升或出現失血性休克的情況。術后需加強抗感染治療，密切監(jiān)測生命體征。

剖腹產后應注意會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾預防感染。飲食上多攝入動物肝臟、菠菜等富含鐵質食物，搭配橙子、獼猴桃等維生素C含量高的水果促進鐵吸收。保證充足休息的同時進行盆底肌訓練，如凱格爾運動幫助子宮復位。觀察惡露顏色變化，若持續(xù)鮮紅色或出現發(fā)熱腹痛需及時復診。保持心情舒暢，避免焦慮情緒影響產后恢復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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