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患者就診前必讀

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患者就診前需做好癥狀記錄、攜帶既往病歷、明確用藥史、整理檢查報(bào)告、了解家族病史等準(zhǔn)備工作，有助于提高診療效率。

1、癥狀記錄

詳細(xì)記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、加重或緩解因素，包括疼痛性質(zhì)、發(fā)熱規(guī)律、排泄物性狀等具體細(xì)節(jié)。對(duì)反復(fù)發(fā)作的癥狀需注明發(fā)作頻率，伴隨癥狀如頭暈惡心等也應(yīng)一并記錄。建議按時(shí)間軸方式整理癥狀變化，避免使用模糊描述。

2、病歷資料

攜帶近期所有就診記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄等醫(yī)療文書原件?？缭壕驮\者需特別注意轉(zhuǎn)診病歷的完整性，影像資料建議攜帶原始光盤而非紙質(zhì)報(bào)告。慢性病患者應(yīng)準(zhǔn)備近3個(gè)月的門診隨訪記錄，腫瘤患者需提供病理報(bào)告復(fù)印件。

3、用藥清單

列出正在服用的所有藥物包括處方藥、中成藥、保健品，注明藥品通用名而非商品名，記錄用法用量和用藥時(shí)長(zhǎng)。對(duì)曾出現(xiàn)過敏反應(yīng)的藥物需單獨(dú)標(biāo)注，中藥湯劑應(yīng)記錄具體成分。近期調(diào)整過的藥物需特別說明變更原因。

4、檢查報(bào)告

按時(shí)間順序整理3個(gè)月內(nèi)的實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)報(bào)告，異常指標(biāo)需用標(biāo)記筆突出顯示。攜帶原始檢查膠片或電子版，特殊檢查如胃腸鏡需準(zhǔn)備圖文報(bào)告。復(fù)查患者應(yīng)帶上前次檢查結(jié)果作為對(duì)比依據(jù)。

5、家族病史

了解三代直系親屬是否患有遺傳性疾病、腫瘤、心腦血管疾病等，明確具體疾病名稱、發(fā)病年齡及轉(zhuǎn)歸情況。對(duì)已故親屬需記錄死亡原因和年齡，家族中有多人患同類疾病需特別說明?；橛诨颊哌€應(yīng)提供配偶家族病史。

就診當(dāng)日應(yīng)保持正常飲食作息，避免刻意停藥或過度清潔影響檢查結(jié)果。提前到達(dá)醫(yī)院完成分診流程，穿著寬松衣物方便體格檢查。準(zhǔn)備書面問題清單以防遺漏重要咨詢事項(xiàng)，檢查確認(rèn)醫(yī)?？?、身份證等證件有效性。保留所有醫(yī)療票據(jù)和處方底方，建立個(gè)人健康檔案便于長(zhǎng)期隨訪管理。慢性病患者可定期更新就診準(zhǔn)備包，將常用資料分類歸檔存放。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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