可用于抗腫瘤治療的抗生素主要有博來霉素、多柔比星、絲裂霉素、放線菌素D、平陽霉素等。這些藥物通過干擾腫瘤細胞DNA復(fù)制或抑制蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗腫瘤作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
博來霉素屬于糖肽類抗生素,能與腫瘤細胞DNA結(jié)合導(dǎo)致鏈斷裂。適用于頭頸部鱗癌、睪丸癌、淋巴瘤等,可能引起肺纖維化等不良反應(yīng)。臨床常用劑型包括注射用鹽酸博來霉素。
多柔比星是蒽環(huán)類抗生素,通過嵌入DNA堿基對抑制拓撲異構(gòu)酶Ⅱ。廣泛用于乳腺癌、卵巢癌、白血病等治療,需注意心臟毒性。劑型包括注射用鹽酸多柔比星脂質(zhì)體。
絲裂霉素具有烷化劑作用,可交聯(lián)DNA雙鏈阻止腫瘤細胞分裂。主要用于胃癌、膀胱癌等,可能抑制骨髓造血功能。常見劑型為注射用絲裂霉素。
放線菌素D可阻斷RNA聚合酶活性,抑制腫瘤細胞轉(zhuǎn)錄過程。對絨毛膜癌、腎母細胞瘤等有效,可能引起消化道反應(yīng)。臨床使用注射用放線菌素D。
平陽霉素通過產(chǎn)生活性氧自由基破壞腫瘤細胞DNA結(jié)構(gòu)。適用于頭頸部癌、食管癌等,需警惕過敏反應(yīng)。劑型包括注射用平陽霉素。
使用抗腫瘤抗生素期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及心肺功能,出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī)。治療期間保持高蛋白飲食,避免劇烈運動,注意口腔清潔以防止感染。所有抗腫瘤藥物均須在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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