手背上出現(xiàn)許多瘙癢的小水泡可能是汗皰疹或接觸性皮炎的表現(xiàn)。汗皰疹通常與過敏、精神壓力等因素有關(guān),接觸性皮炎多由外界刺激物引起。建議避免搔抓,保持皮膚清潔干燥,必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。
汗皰疹是一種對(duì)稱分布于手掌、手指或手背的濕疹樣皮炎,表現(xiàn)為密集的粟粒大小水泡,伴有明顯瘙癢??赡芘c鎳鉻金屬過敏、精神緊張或季節(jié)交替有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,滲液明顯時(shí)可配合硼酸溶液濕敷。日常需減少洗手頻率,避免接觸洗滌劑。
接觸性皮炎由皮膚直接接觸致敏物如染發(fā)劑、橡膠手套或刺激性物質(zhì)如消毒液引起,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、水泡,伴灼熱感。常見過敏原包括對(duì)苯二胺、硫酸鎳等。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。發(fā)病后應(yīng)立即用清水沖洗接觸部位。
手癬也可能表現(xiàn)為手背水泡伴脫屑,多由紅色毛癬菌感染導(dǎo)致,常單側(cè)發(fā)病并逐漸擴(kuò)散。需通過真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物,療程需持續(xù)4周以上。避免與他人共用毛巾,保持患處透氣干燥。
蚊蟲叮咬或螨蟲接觸可能導(dǎo)致手背出現(xiàn)群集性風(fēng)團(tuán)樣水泡,中央可見針尖大咬痕,瘙癢劇烈??赏庥脿t甘石洗劑止癢,嚴(yán)重者需口服氯雷他定片。外出時(shí)可使用避蚊胺驅(qū)蟲劑,床上用品定期高溫燙洗。
這是一種慢性復(fù)發(fā)性皮膚病,特征為手掌或手背反復(fù)出現(xiàn)無菌性膿皰,可能伴隨甲板增厚。發(fā)病與吸煙、感染灶等因素相關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿維A膠囊、卡泊三醇軟膏等藥物,配合窄譜UVB光療。戒煙限酒有助于減少復(fù)發(fā)。
日常護(hù)理需注意避免過度清潔和使用堿性肥皂,洗手后及時(shí)涂抹尿素維E乳膏等保濕劑。穿著透氣的棉質(zhì)手套進(jìn)行家務(wù)防護(hù),忌食辛辣刺激食物。若水泡破潰滲液持續(xù)3天未緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即至皮膚科就診。明確過敏原的患者應(yīng)隨身攜帶抗組胺藥物以備應(yīng)急使用。
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