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手心長(zhǎng)小疙瘩，還很癢

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手心長(zhǎng)小疙瘩且很癢，常見(jiàn)于汗皰疹、手癬、濕疹、接觸性皮炎、疥瘡等情況。

1、汗皰疹：

汗皰疹是發(fā)生在手掌、手指?jìng)?cè)面的一種復(fù)發(fā)性水皰性皮膚病。典型表現(xiàn)為手掌、手指?jìng)?cè)緣出現(xiàn)深在性的小水皰，米粒大小，皰壁緊張，內(nèi)容清澈，常伴有不同程度的瘙癢或燒灼感。水皰干涸后會(huì)脫皮。其發(fā)生可能與精神因素、局部過(guò)敏、皮膚癬菌感染等有關(guān)。治療上需保持手部干燥涼爽，避免搔抓和接觸刺激性物質(zhì)，瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏等藥物，反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療。

2、手癬：

手癬是由皮膚癬菌感染手掌、指間皮膚引起的淺部真菌病。皮損最初可為針尖大小的水皰，皰液清亮，壁厚不易破，分散或成群出現(xiàn)，伴有劇烈瘙癢。水皰干涸后會(huì)出現(xiàn)脫屑，皮損可逐漸向周圍蔓延。本病具有傳染性，多由足癬傳染而來(lái)。確診需進(jìn)行真菌鏡檢。治療以抗真菌為主，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用外用抗真菌藥膏，如聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等，療程需足夠，以防復(fù)發(fā)。

3、濕疹：

手部濕疹是發(fā)生于手部的炎癥性皮膚病。急性期表現(xiàn)為紅斑、丘疹、丘皰疹，即密集的小疙瘩，基底潮紅，瘙癢劇烈，搔抓后可能出現(xiàn)糜爛、滲出。慢性期則皮膚增厚、粗糙、脫屑。其病因復(fù)雜，可能與過(guò)敏體質(zhì)、接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì)、皮膚屏障功能受損等有關(guān)。治療關(guān)鍵在于尋找并避免可疑誘因，加強(qiáng)手部保濕護(hù)理，根據(jù)皮損情況遵醫(yī)囑選擇外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏等進(jìn)行抗炎、止癢治療。

4、接觸性皮炎：

接觸性皮炎是皮膚接觸某些外源性物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng)。當(dāng)刺激性或過(guò)敏性物質(zhì)接觸手心時(shí)，可在接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，皮損形態(tài)與接觸物范圍一致，邊界較清楚，伴有明顯瘙癢或灼痛。常見(jiàn)接觸物包括金屬、橡膠、化妝品、植物、清潔劑等。治療首要措施是立即并徹底清除殘留刺激物，避免再次接觸，局部可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素藥膏如鹵米松乳膏以減輕炎癥反應(yīng)，口服抗組胺藥如氯雷他定片有助于緩解瘙癢。

5、疥瘡：

疥瘡是由疥螨寄生在皮膚表皮層內(nèi)引起的傳染性皮膚病。疥螨喜歡侵犯皮膚薄嫩部位，如指縫、手腕，但也可累及手掌。皮損為針頭大小的丘疹、丘皰疹，即小疙瘩，有時(shí)可見(jiàn)隧道，夜間瘙癢劇烈。本病傳染性強(qiáng)，可通過(guò)密切接觸傳播。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用殺滅疥螨的藥物，如硫磺軟膏、克羅米通乳膏，需從頸部到腳踝全身涂抹，家庭成員或同住者應(yīng)同時(shí)治療，并對(duì)衣物、寢具進(jìn)行消毒處理以防再感染。

當(dāng)手心出現(xiàn)小疙瘩伴瘙癢時(shí)，應(yīng)避免用力搔抓，以防皮膚破損引發(fā)感染。注意觀察皮疹的形態(tài)變化，回憶近期有無(wú)接觸特殊物品或食物。日常生活中，建議使用溫和的洗手液，洗手后及時(shí)涂抹保濕霜以修復(fù)皮膚屏障。減少接觸洗衣粉、洗潔精等刺激性化學(xué)品，必要時(shí)佩戴防護(hù)手套。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。由于上述疾病病因、治療差異較大，自行用藥可能延誤病情或加重癥狀，故建議及時(shí)前往醫(yī)院皮膚科就診，由醫(yī)生通過(guò)視診、皮膚鏡檢查甚至必要的實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷，并在其指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，以達(dá)到最佳療效并防止復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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