肺癌發(fā)病率和死亡率上升可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素和慢性肺部疾病等因素有關。肺癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難和體重下降等癥狀。建議定期體檢,戒煙并避免二手煙,減少空氣污染暴露,高危職業(yè)做好防護,慢性肺部疾病患者積極治療。
長期吸煙是導致肺癌的主要危險因素,煙草中含有多種致癌物質,可損傷支氣管和肺泡上皮細胞,導致細胞異常增生。吸煙者肺癌發(fā)病率顯著高于非吸煙者,且吸煙量與肺癌風險呈正相關。吸煙引起的肺癌多為鱗狀細胞癌和小細胞肺癌。戒煙可顯著降低肺癌風險,戒煙時間越長,風險降低越明顯。
長期暴露于空氣污染環(huán)境中會增加肺癌風險,尤其是細顆粒物和二氧化氮等污染物。室內空氣污染如廚房油煙、燃煤取暖等也與肺癌發(fā)生有關??諝馕廴疚锟赏ㄟ^氧化應激和炎癥反應損傷呼吸道上皮細胞,促進肺癌發(fā)生。減少戶外活動時的高污染暴露,使用空氣凈化器,改善室內通風有助于降低風險。
某些職業(yè)環(huán)境中存在的石棉、砷、鉻、鎳、氡等致癌物質可顯著增加肺癌風險。這些物質主要通過吸入途徑進入呼吸道,長期接觸可導致DNA損傷和細胞突變。從事采礦、建筑、化工等行業(yè)的人員應做好個人防護,佩戴專業(yè)防護設備,定期進行職業(yè)健康檢查。
家族中有肺癌患者的人群患病風險較高,可能與某些基因突變或遺傳易感性有關。這些遺傳因素可能影響致癌物代謝、DNA修復能力或細胞周期調控。有肺癌家族史的人群應更加重視肺癌篩查,建議定期進行低劑量螺旋CT檢查。
慢性阻塞性肺疾病、肺結核、肺纖維化等慢性肺部疾病患者肺癌風險增加。慢性炎癥和反復組織損傷修復過程可能導致基因突變積累。慢性肺部疾病患者應積極治療原發(fā)病,控制癥狀,定期隨訪監(jiān)測肺部情況變化。
預防肺癌需要采取綜合措施,包括戒煙并避免二手煙暴露,減少空氣污染接觸,高危職業(yè)做好防護,有家族史或慢性肺部疾病者加強篩查。保持健康生活方式,均衡飲食,適量運動,增強免疫力也有助于降低風險。出現持續(xù)咳嗽、胸痛、咯血等呼吸道癥狀應及時就醫(yī)檢查。低劑量螺旋CT是有效的早期篩查手段,高危人群應定期檢查。確診肺癌后應根據病理類型和分期選擇合適的治療方案,包括手術、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。
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