引產(chǎn)對(duì)身體的傷害程度與妊娠周期、手術(shù)方式及個(gè)體恢復(fù)能力有關(guān),通常屬于中等創(chuàng)傷性操作。引產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)增加或激素水平波動(dòng),但規(guī)范操作下嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
妊娠12周內(nèi)進(jìn)行的早期引產(chǎn)以藥物流產(chǎn)為主,對(duì)子宮的機(jī)械性損傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。藥物通過(guò)阻斷孕激素作用誘發(fā)宮縮,常見(jiàn)副作用包括腹痛、陰道出血,多數(shù)在2周內(nèi)逐漸緩解。中期引產(chǎn)需配合宮腔操作,可能增加宮頸裂傷或子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn),但現(xiàn)代超聲引導(dǎo)技術(shù)已大幅降低此類風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素可預(yù)防感染,配合益母草膠囊、產(chǎn)后逐瘀膠囊等中成藥有助于促進(jìn)子宮復(fù)舊。
妊娠28周后的晚期引產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,可能出現(xiàn)羊水栓塞、產(chǎn)后大出血等危急情況。胎盤植入或前置胎盤患者引產(chǎn)時(shí)出血量可能超過(guò)正常分娩,需提前備血并做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備。多次重復(fù)引產(chǎn)會(huì)累積子宮內(nèi)膜損傷,可能導(dǎo)致宮腔粘連、繼發(fā)性不孕等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。存在嚴(yán)重內(nèi)科疾病如重度貧血、凝血功能障礙者,引產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)成倍增加。
引產(chǎn)后需嚴(yán)格休息1個(gè)月,避免體力勞動(dòng)和盆浴,觀察出血量與體溫變化。建議術(shù)后1周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留,3個(gè)月后評(píng)估子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,配合阿膠補(bǔ)血口服液等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑改善貧血狀態(tài)。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)采取可靠避孕措施,待月經(jīng)周期規(guī)律后再計(jì)劃妊娠。
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