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老年人高血壓吃什么藥比較好

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老年人高血壓可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等藥物控制血壓。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、胸悶等癥狀。

1、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片屬于鈣離子拮抗劑，能松弛血管平滑肌，降低外周阻力，適用于老年高血壓合并動(dòng)脈硬化的患者。該藥需整片吞服，不可掰開或嚼碎。用藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、踝部水腫等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)牙齦增生情況。

2、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑，通過阻斷血管收縮作用降低血壓，適合伴有糖尿病、腎病的老年患者。服藥后可能出現(xiàn)血鉀升高，腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥與利尿劑聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)降壓效果。

3、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片通過利尿減少血容量降壓，適用于輕度高血壓或作為聯(lián)合用藥基礎(chǔ)。老年患者使用時(shí)需注意低鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期服用應(yīng)定期檢測(cè)電解質(zhì)。該藥可能引起光敏反應(yīng)，服藥期間需避免陽(yáng)光直射。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片為選擇性β受體阻滯劑，可降低心率和心肌耗氧量，適合合并冠心病、心力衰竭的老年患者。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓，需逐步減量。支氣管哮喘患者禁用該藥。

5、培哚普利叔丁胺片

培哚普利叔丁胺片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能改善血管內(nèi)皮功能，適用于高血壓伴左心室肥厚的老年人。常見不良反應(yīng)為干咳，嚴(yán)重時(shí)可更換為ARB類藥物。用藥初期需監(jiān)測(cè)腎功能變化。

老年高血壓患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持每日食鹽攝入量低于5克，增加富含鉀的蔬菜水果攝入，如香蕉、菠菜等；每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)；定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓并記錄；避免情緒激動(dòng)和過度勞累；控制體重使體質(zhì)指數(shù)維持在20-24之間；戒煙限酒，保證每日7-8小時(shí)睡眠。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等不適，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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