化療后可通過(guò)適量食用高蛋白食物、菌菇類、深色蔬菜水果、動(dòng)物肝臟及骨髓、堅(jiān)果種子等幫助增加白細(xì)胞,也可遵醫(yī)囑使用地榆升白片、鯊肝醇片、利可君片、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、維生素B4片等藥物。建議結(jié)合血常規(guī)結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食和用藥方案。
雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白是白細(xì)胞合成的原料基礎(chǔ),其中乳清蛋白更易被吸收?;熀笪改c功能較弱時(shí)可選蒸蛋羹、魚湯等軟爛形式,每日分次少量攝入。合并腎功能異常者需控制總量。
香菇、銀耳含多糖類物質(zhì)能刺激骨髓造血,靈芝孢子粉可調(diào)節(jié)免疫功能。建議采用燉煮方式充分釋放活性成分,避免油炸。對(duì)菌類過(guò)敏或正在服用免疫抑制劑者慎用。
菠菜、紫甘藍(lán)等富含葉酸和鐵元素,獼猴桃、藍(lán)莓提供維生素C促進(jìn)鐵吸收。每日攝入300-500克,急髓性白血病患者需注意蔬菜農(nóng)藥殘留問(wèn)題,建議浸泡后烹調(diào)。
豬肝、牛骨髓含直接參與造血的維生素B12和血紅素鐵,每周食用1-2次,每次50克左右。高尿酸血癥患者應(yīng)限制攝入,烹調(diào)時(shí)需徹底煮熟滅活病原體。
核桃、亞麻籽提供必需脂肪酸和鋅元素,每日10-15克為宜。口腔黏膜炎患者可磨粉加入米糊,腹瀉時(shí)需暫停。開封后需冷藏防止油脂氧化。
含地榆皂苷等成分,適用于化療引起的Ⅰ-Ⅱ度骨髓抑制。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與抗凝藥物同服。中成藥起效較慢,通常需連續(xù)服用2周以上。
作為造血因子前體物質(zhì),對(duì)粒細(xì)胞系造血有特異性刺激作用??赡艹霈F(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng),嚴(yán)重骨髓衰竭患者效果有限。
通過(guò)促進(jìn)核酸合成提升白細(xì)胞,對(duì)放療所致白細(xì)胞減少效果顯著。需空腹服用,遺傳性果糖不耐受患者禁用。
直接刺激骨髓造血祖細(xì)胞增殖,用于Ⅳ度骨髓抑制的緊急處理。需皮下注射,常見骨痛、發(fā)熱等不良反應(yīng)。
參與DNA合成的基礎(chǔ)物質(zhì),多作為輔助用藥。長(zhǎng)期大劑量使用可能影響尿酸代謝,痛風(fēng)患者需謹(jǐn)慎。
化療后2-3周是白細(xì)胞低谷期,需保持飲食衛(wèi)生避免生食,餐前便后嚴(yán)格洗手。室內(nèi)每日通風(fēng)2次,限制探視人數(shù)。出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦出血等感染征兆時(shí)需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3×10?/L時(shí)應(yīng)暫停。定期復(fù)查血常規(guī)直至指標(biāo)穩(wěn)定,切勿自行停藥或更改食譜。
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