牙齦上又長了一顆牙齒可能是多生牙或恒牙萌出異常的表現(xiàn),通常需要口腔檢查明確性質(zhì)。多生牙可能與遺傳、乳牙滯留、牙胚發(fā)育異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為額外牙齒壓迫鄰牙或影響咬合;恒牙萌出異常則可能因乳牙早失、頜骨空間不足導(dǎo)致異位萌出。若伴隨牙齦紅腫、疼痛或牙齒排列紊亂,需及時就醫(yī)干預(yù)。
多生牙是牙齒數(shù)目超過正常值的常見情況,好發(fā)于上頜前牙區(qū),可能與遺傳因素或牙板過度活躍有關(guān)。這類牙齒常呈錐形或畸形,可能埋伏在頜骨內(nèi)或部分萌出,易導(dǎo)致鄰牙扭轉(zhuǎn)、牙根吸收。通過口腔X光片可明確位置,多數(shù)需手術(shù)拔除以避免影響恒牙列發(fā)育。若多生牙已完全萌出且未造成功能障礙,可暫時觀察。
恒牙萌出異常常見于兒童替牙期,乳牙滯留會使恒牙從舌側(cè)或頰側(cè)錯位萌出,表現(xiàn)為牙齦表面突起。頜骨發(fā)育不足可能導(dǎo)致尖牙、前磨牙等阻生,形成牙齦鼓包。正畸治療可通過擴展牙弓、牽引助萌等方式調(diào)整牙齒位置。對于完全骨埋伏的牙齒,若存在囊腫風(fēng)險或壓迫神經(jīng),需手術(shù)開窗導(dǎo)萌或拔除。
建議每半年進行口腔檢查,兒童替牙期需關(guān)注乳恒牙替換進度。日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔,避免過硬食物刺激異常萌出部位。若發(fā)現(xiàn)牙齦腫脹持續(xù)加重、牙齒松動或影響咀嚼,應(yīng)盡早就診口腔外科或正畸科,通過影像學(xué)評估后制定個性化處理方案。
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