子宮造影主要用于檢查輸卵管通暢性、宮腔形態(tài)及子宮內膜病變。該檢查通過向宮腔內注入造影劑并在X光下顯影,可評估輸卵管是否堵塞、宮腔有無粘連或占位性病變,是診斷不孕癥、異常子宮出血的常用手段。
子宮造影能清晰顯示輸卵管全程結構,判斷其通暢程度。造影劑從宮角向輸卵管流動時,若出現(xiàn)中斷或局部積聚提示可能存在粘連或阻塞。對于宮腔粘連、子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等病變,造影可呈現(xiàn)充盈缺損或宮腔變形。先天性子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮等也可通過造影明確診斷。
該檢查對子宮內膜癌、輸卵管結核等疾病具有輔助診斷價值。當造影顯示宮腔邊緣不規(guī)則伴蟲蝕樣改變時需警惕惡性腫瘤可能。輸卵管呈串珠樣擴張或僵硬則可能提示結核性輸卵管炎。部分患者在檢查中可能出現(xiàn)輸卵管痙攣造成的假性阻塞,需結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
檢查前需避開月經期及急性炎癥期,術后需預防性使用抗生素。建議選擇月經干凈后3-7天進行檢查,術前3天禁止性生活。檢查后2周內避免盆浴及游泳,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛應及時就醫(yī)。對于碘過敏或甲狀腺功能異常者應提前告知醫(yī)生調整檢查方案。
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