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骨折愈合過程分為三個階段

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骨折愈合過程分為血腫機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三個階段。

1、血腫機化期

骨折后6-8小時內(nèi)局部形成血腫，隨后纖維蛋白和炎性細胞浸潤形成肉芽組織。這一階段持續(xù)2-3周，特征是骨折端出現(xiàn)纖維性連接，X線片可見骨折線清晰但周圍軟組織腫脹明顯。此期需嚴格制動避免二次損傷，可配合冷敷減輕腫脹。

2、原始骨痂形成期

傷后4-8周開始，成骨細胞和軟骨細胞在血腫機化基礎上形成纖維骨痂和軟骨骨痂。X線顯示骨折線模糊，可見梭形骨痂陰影。此階段可逐步進行肌肉等長收縮訓練，促進局部血液循環(huán)。

3、骨痂改造塑形期

持續(xù)數(shù)月到2年，破骨細胞吸收多余骨痂，骨小梁按力學方向重新排列。X線見骨折線消失，骨髓腔再通。此期應循序漸進增加負重訓練，但需避免劇烈運動導致再骨折。

4、影響因素

年齡越小愈合越快，兒童愈合速度是成人2-3倍。血供豐富的部位如橈骨遠端愈合較快，而股骨頸等血供較差部位愈合較慢。糖尿病、骨質(zhì)疏松等系統(tǒng)性疾病會延緩愈合進程。

5、異常愈合

延遲愈合表現(xiàn)為超過平均愈合時間仍未形成足夠骨痂，可能與固定不牢或感染有關。骨不連指骨折端形成假關節(jié)，常見于嚴重開放性骨折或多次手術干預病例，需手術植骨治療。

骨折愈合期間應保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和400-800國際單位維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜和小魚干等富鈣食物。戒煙限酒避免血管收縮影響血供，適度曬太陽促進維生素D合成?？祻陀柧氁裱瓱o痛原則，從被動活動逐步過渡到抗阻訓練，定期復查X線評估愈合進度。睡眠時抬高患肢減輕水腫，注意觀察肢體遠端血液循環(huán)和感覺變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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