小孩流口水嚴(yán)重可通過(guò)調(diào)整飲食、保持口腔清潔、使用圍兜、訓(xùn)練吞咽功能、就醫(yī)檢查等方式改善。小孩流口水嚴(yán)重可能與出牙期刺激、口腔潰瘍、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩、扁桃體炎、腦癱等因素有關(guān)。
減少酸性或刺激性食物攝入,如柑橘類(lèi)果汁、辛辣食物等,避免刺激唾液腺分泌過(guò)多??山o予溫涼的米糊、土豆泥等軟質(zhì)食物,降低口腔黏膜受刺激概率。每日分5-6次少量進(jìn)食,避免一次性攝入過(guò)多液體。
家長(zhǎng)需用柔軟紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦和舌面,每日2-3次,尤其在進(jìn)食后。出牙期可使用硅膠指套牙刷按摩牙齦,緩解腫脹感。若發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍,可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等促進(jìn)黏膜修復(fù)。
選擇純棉材質(zhì)防水圍兜,及時(shí)更換被浸濕的衣物防止皮膚刺激。圍兜需每日高溫消毒,避免滋生細(xì)菌。對(duì)于重度流涎可配合使用吸水性強(qiáng)的口水巾,每2小時(shí)更換一次,保持下頜皮膚干燥。
通過(guò)吹泡泡、吸吮棒棒糖等游戲增強(qiáng)口腔肌肉協(xié)調(diào)性。家長(zhǎng)可示范吞咽動(dòng)作,引導(dǎo)孩子每15分鐘主動(dòng)吞咽一次。對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩的兒童,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口肌訓(xùn)練。
若伴隨發(fā)熱、拒食或發(fā)育落后,需排查皰疹性咽峽炎、手足口病等感染性疾病,必要時(shí)使用利巴韋林顆??共《局委?。對(duì)于腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的流涎,可能需要注射A型肉毒毒素或進(jìn)行唾液腺手術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄流口水頻次和誘因,避免強(qiáng)行擦拭刺激皮膚??蛇m量補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)功能,選擇無(wú)糖磨牙棒緩解出牙不適。若持續(xù)超過(guò)2個(gè)月未見(jiàn)改善或伴隨其他異常癥狀,需及時(shí)至兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善腦電圖、染色體等檢查明確病因。
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