大小臉可通過面部吸脂術、注射填充術、正頜手術、顴骨內推術、下頜角截骨術等方式改善。大小臉通常由骨骼發(fā)育不對稱、咬肌肥大、脂肪分布不均、外傷后遺癥、先天性偏頜等原因引起。
適用于脂肪分布不均導致的大小臉。通過負壓吸引去除面部多余脂肪,改善輪廓不對稱。術后需佩戴彈力面罩幫助皮膚回縮,可能出現(xiàn)暫時性淤青或腫脹。禁忌人群包括皮膚松弛嚴重者、凝血功能障礙者。
針對軟組織量不足的一側,可采用透明質酸或自體脂肪填充。透明質酸維持時間6-12個月,需重復注射;自體脂肪存活率存在個體差異。注射后可能出現(xiàn)暫時性硬結,禁止揉搓治療區(qū)域。過敏體質者需提前進行皮試。
適用于頜骨發(fā)育性不對稱,需聯(lián)合口腔正畸治療。通過截骨調整上下頜骨位置,改善咬合關系及面部對稱性。術前需進行三維CT評估,術后可能出現(xiàn)暫時性咀嚼功能障礙?;謴推谛枇髻|飲食,禁止張口過大動作。
針對顴弓過高導致的面部不對稱,經(jīng)口腔內切口進行骨塊移位固定。術后可能出現(xiàn)暫時性表情僵硬,需避免外力撞擊。骨愈合期間禁止吸煙,可能需配合頜間牽引維持咬合穩(wěn)定。
適用于下頜角肥大或發(fā)育不良,通過截除或填充調整下頜輪廓。術中需保護下牙槽神經(jīng),術后可能出現(xiàn)暫時性下唇麻木。需使用加壓繃帶減少腫脹,恢復期禁止進食堅硬食物。
整形術前需進行全面影像學評估和咬合功能檢查,選擇有資質的醫(yī)療機構。術后保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動導致出血,定期復查評估恢復情況。日常注意雙側均衡咀嚼習慣,睡眠時避免長期單側受壓,可配合面部按摩促進淋巴回流。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常腫脹應及時就醫(yī)。
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