隆胸手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有包膜攣縮、假體移位、感染、血腫、乳房感覺異常等。隆胸屬于有創(chuàng)手術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑護(hù)理。
假體植入后機(jī)體可能形成纖維包膜,若包膜過(guò)度收縮會(huì)導(dǎo)致乳房變硬、變形或疼痛。輕度攣縮可通過(guò)按摩緩解,重度需手術(shù)松解或更換假體。包膜攣縮的發(fā)生與個(gè)體體質(zhì)、假體類型及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。
假體可能因外力撞擊、劇烈運(yùn)動(dòng)或包膜攣縮導(dǎo)致位置偏移,表現(xiàn)為乳房不對(duì)稱或形態(tài)異常。預(yù)防需避免早期劇烈活動(dòng),移位明顯時(shí)需手術(shù)復(fù)位。解剖型假體相對(duì)圓型假體移位概率較低。
術(shù)后可能因細(xì)菌侵入引發(fā)紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)需取出假體并抗感染治療。感染多發(fā)生于術(shù)后2-4周,與術(shù)中無(wú)菌操作、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體免疫力相關(guān)。遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素可降低風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致血管破裂出血,形成局部血腫壓迫組織。小血腫可自行吸收,大量積血需穿刺引流或手術(shù)止血。術(shù)前停用抗凝藥物、術(shù)后加壓包扎有助于預(yù)防。
術(shù)中神經(jīng)損傷可能引發(fā)乳頭乳暈區(qū)麻木或敏感,多數(shù)半年內(nèi)逐漸恢復(fù),少數(shù)可能長(zhǎng)期存在。感覺異常與手術(shù)入路選擇相關(guān),乳暈切口較腋下切口更易影響神經(jīng)。
術(shù)后需穿戴定型胸罩避免假體移位,1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)及上肢負(fù)重,定期隨訪檢查假體狀態(tài)。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛、假體輪廓明顯異常等情況需立即就醫(yī)。日常避免過(guò)度擠壓乳房,選擇合適強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣,均衡飲食有助于傷口修復(fù)。假體需每10-15年評(píng)估更換,長(zhǎng)期隨訪對(duì)維持手術(shù)效果至關(guān)重要。
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