懷孕心里難受不舒服可通過心理疏導(dǎo)、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、規(guī)律作息、就醫(yī)評估等方式緩解。懷孕期間心理不適通常由激素波動、妊娠反應(yīng)、心理壓力、睡眠障礙、妊娠合并癥等因素引起。
孕婦可通過與家人朋友傾訴減輕焦慮,或參加孕期心理輔導(dǎo)課程。妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能影響情緒穩(wěn)定性,表現(xiàn)為易怒、情緒低落。若伴隨持續(xù)失眠或食欲驟減,可能與產(chǎn)前抑郁有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,但需嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn)。
少量多餐進(jìn)食全麥面包、燕麥片等富含B族維生素的食物,有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)。妊娠嘔吐導(dǎo)致的營養(yǎng)攝入不足會加重頭暈、乏力等軀體不適。合并妊娠劇吐時(shí)可能出現(xiàn)酮癥酸中毒,需靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液、氯化鈉注射液等維持水電解質(zhì)平衡。
每日進(jìn)行30分鐘孕婦瑜伽或散步能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。長期臥床可能加重循環(huán)不暢引發(fā)的胸悶癥狀。有先兆流產(chǎn)史者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,可改為呼吸訓(xùn)練或上肢伸展活動改善不適。
保持固定入睡時(shí)間并午休30分鐘,睡眠剝奪會加劇情緒波動。夜間頻繁覺醒可能與缺鈣引起的腿抽筋有關(guān),可補(bǔ)充碳酸鈣D3片。合并妊娠期高血壓時(shí)需監(jiān)測血壓,必要時(shí)使用拉貝洛爾片控制。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)心悸、窒息感等軀體癥狀時(shí),需排查妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)或貧血。甲狀腺功能異常需服用丙硫氧嘧啶片,重度貧血可靜脈滴注蔗糖鐵注射液。妊娠期糖尿病引發(fā)的情緒問題需通過胰島素注射液調(diào)控血糖。
建議孕婦穿著寬松棉質(zhì)衣物減少軀體束縛感,室內(nèi)保持通風(fēng)避免缺氧。每日記錄胎動情況并與產(chǎn)檢醫(yī)生保持溝通,避免自行服用安神類中成藥。家人應(yīng)協(xié)助分擔(dān)家務(wù)并給予情感支持,出現(xiàn)自傷念頭或持續(xù)絕望感需立即前往精神心理科就診。妊娠20周后可參加醫(yī)院組織的正念減壓課程,學(xué)習(xí)呼吸放松技巧。
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