乳腺擠出乳汁在非哺乳期屬于異常現(xiàn)象,可能與高泌乳素血癥、垂體瘤、藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
非哺乳期乳腺擠出乳汁最常見(jiàn)的原因是血清泌乳素水平升高。泌乳素由垂體前葉分泌,其異常增多會(huì)刺激乳腺腺泡分泌乳汁。長(zhǎng)期服用抗抑郁藥、胃動(dòng)力藥或抗精神病藥物可能干擾多巴胺對(duì)泌乳素的抑制作用。甲狀腺功能減退時(shí),促甲狀腺激素釋放激素也會(huì)促進(jìn)泌乳素分泌。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥患者可能在擠壓乳頭時(shí)排出黏稠液體,但多伴有乳暈區(qū)腫塊或疼痛。垂體泌乳素瘤是病理性溢乳的重要病因,腫瘤壓迫可伴隨頭痛、視力障礙等癥狀。
妊娠期和哺乳期結(jié)束后6個(gè)月內(nèi)偶見(jiàn)少量乳汁分泌屬于生理現(xiàn)象。劇烈乳頭刺激或頻繁乳房按摩可能誘發(fā)短暫泌乳。部分女性在絕經(jīng)前后因激素波動(dòng)出現(xiàn)間歇性溢乳。這些情況通常無(wú)須特殊處理,但需排除潛在病理因素。
出現(xiàn)異常泌乳應(yīng)避免自行擠壓乳房,記錄溢乳頻率和性狀,穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦。限制攝入可能刺激泌乳的食物如麥芽、茴香等。需完善血清泌乳素、甲狀腺功能及垂體MRI檢查,藥物引起的溢乳需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。合并月經(jīng)紊亂或頭痛等癥狀時(shí)更應(yīng)盡早就診。
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