嬰兒鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、進(jìn)食哭鬧、拒食等癥狀。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,常見于免疫力較低的嬰幼兒。
鵝口瘡最典型的癥狀是口腔黏膜出現(xiàn)乳白色斑塊,常見于頰黏膜、舌面、上腭等部位。這些斑塊形似凝乳,微微隆起,周圍黏膜充血。用棉簽擦拭時不易脫落,強(qiáng)行剝離后可見潮紅糜爛面,可能伴有輕微出血。
患兒常因口腔疼痛出現(xiàn)吸吮無力、進(jìn)食量減少等情況。哺乳期嬰兒可能表現(xiàn)為頻繁中斷吸吮、哭鬧拒食。年齡稍大的嬰幼兒可能出現(xiàn)流涎增多、拒絕固體食物等表現(xiàn)。
由于口腔不適,患兒易出現(xiàn)睡眠不安、易激惹等情緒變化。部分患兒可能伴有低熱,體溫通常在37.5-38℃之間。這種全身癥狀在免疫功能低下的患兒中更為明顯。
未經(jīng)治療時,白色斑塊可能逐漸融合擴(kuò)大,蔓延至咽部、食管等部位。嚴(yán)重者可發(fā)展為深部真菌感染,出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等表現(xiàn)。免疫功能缺陷患兒可能出現(xiàn)全身播散性感染。
長期患病可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,出現(xiàn)體重增長緩慢、貧血等繼發(fā)癥狀。部分患兒可能合并尿布區(qū)念珠菌感染,表現(xiàn)為肛周紅斑、丘疹等皮膚病變。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒口腔出現(xiàn)異常白膜時,應(yīng)及時用干凈棉簽輕輕嘗試擦拭,若無法擦除則需警惕鵝口瘡。日常需注意奶瓶、奶嘴的消毒,哺乳前后清潔乳頭,保持嬰兒口腔衛(wèi)生?;疾∑陂g可適當(dāng)增加喂食次數(shù),選擇溫涼流質(zhì)食物減輕進(jìn)食疼痛。避免擅自使用抗菌藥物,建議盡早就醫(yī)確診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素混懸液等抗真菌藥物進(jìn)行局部治療。同時注意觀察患兒精神狀態(tài)、體溫變化,防止感染擴(kuò)散。
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