腦梗前期癥狀主要有突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊不清、短暫性視力障礙、頭暈伴平衡障礙、突發(fā)劇烈頭痛等表現(xiàn)。這些癥狀可能由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小血管病變等因素引起，需及時就醫(yī)排查。
1、單側(cè)肢體無力
多表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)上肢或下肢活動障礙，如持物不穩(wěn)、行走拖沓?？赡芘c大腦中動脈供血區(qū)缺血有關(guān)，常伴隨同側(cè)面部麻木。需立即進行頭顱CT或MRI檢查排除腦梗死。
2、言語含糊不清
突發(fā)說話含糊、詞不達意或理解困難，提示優(yōu)勢半球語言中樞缺血。常見于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)病變，可能伴隨吞咽嗆咳。需評估美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表評分。
3、短暫性視力障礙
單眼突發(fā)黑矇或視野缺損，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。與眼動脈或大腦后動脈缺血相關(guān)，可能發(fā)展為視網(wǎng)膜中央動脈閉塞。需進行眼底檢查和頸動脈超聲。
4、頭暈伴平衡障礙
眩暈感合并站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚，提示椎基底動脈系統(tǒng)缺血?？赡馨殡S耳鳴、復(fù)視，需與前庭神經(jīng)元炎鑒別。建議完善前庭功能檢查和腦血管造影。
5、突發(fā)劇烈頭痛
霹靂樣頭痛需警惕后循環(huán)缺血或小腦梗死，可能合并嘔吐、意識障礙。與高血壓腦病或可逆性腦血管收縮綜合征相關(guān)，需緊急監(jiān)測血壓并排除蛛網(wǎng)膜下腔出血。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)立即平臥休息，測量血壓并記錄癥狀持續(xù)時間。避免自行服用阿司匹林等抗血小板藥物，須由神經(jīng)科醫(yī)生評估后決定治療方案。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每周進行3-5次有氧運動。建議40歲以上人群每年進行頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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