肛門邊紅腫疼痛可能與肛周膿腫、血栓性外痔、肛裂、毛囊炎、接觸性皮炎等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、灼熱感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肛周膿腫是肛門周圍軟組織感染形成的膿腔,多由肛腺阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染引起?;颊叱3霈F(xiàn)肛門周圍持續(xù)性跳痛,伴隨紅腫、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可形成波動(dòng)性腫塊。需通過(guò)肛門指診或超聲確診,治療需切開(kāi)引流并配合頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。
血栓性外痔因肛門靜脈叢破裂形成血塊所致,表現(xiàn)為肛緣突發(fā)紫硬結(jié)節(jié),伴劇烈脹痛。可能與便秘、久坐等因素有關(guān)。急性期可外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解癥狀,若48小時(shí)內(nèi)疼痛未緩解需手術(shù)切除血栓。
肛裂是肛管皮膚縱行裂傷,排便時(shí)刀割樣疼痛為其特征,可見(jiàn)哨兵痔和裂口。多因大便干燥或腹瀉反復(fù)刺激導(dǎo)致??墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)裂口愈合,配合乳果糖口服溶液軟化大便。
肛門周圍毛囊細(xì)菌感染可引起局部紅腫疼痛,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為毛囊為中心的紅色丘疹,可能化膿。需保持局部清潔,外用莫匹羅星軟膏抗感染,避免擠壓。
對(duì)衛(wèi)生巾、洗滌劑等物品過(guò)敏可能導(dǎo)致肛門周圍皮膚紅腫、瘙癢。需排查過(guò)敏原并停用,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后使用溫水清洗,避免用力擦拭。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,避免辛辣刺激食物。若紅腫持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重感染可能。肛門部位神經(jīng)豐富,不建議自行用藥或處理,以免延誤病情。
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