手指關節(jié)痛的癥狀主要有晨僵、關節(jié)腫脹、活動受限、關節(jié)變形和局部發(fā)熱。手指關節(jié)痛可能與骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、外傷或感染性關節(jié)炎等因素有關。
晨僵表現(xiàn)為早晨起床時手指關節(jié)僵硬,活動后逐漸緩解。晨僵持續(xù)時間較長可能提示類風濕關節(jié)炎,持續(xù)時間較短可能與骨關節(jié)炎有關。晨僵可能伴隨關節(jié)疼痛和活動受限,影響日常抓握動作。
關節(jié)腫脹表現(xiàn)為手指關節(jié)部位明顯膨大,皮膚緊繃發(fā)亮。痛風性關節(jié)炎的腫脹常突發(fā)且劇烈,類風濕關節(jié)炎的腫脹多呈對稱性。腫脹關節(jié)可能伴有明顯壓痛和皮溫升高。
活動受限表現(xiàn)為手指屈伸困難,完成精細動作能力下降。骨關節(jié)炎患者活動時可能出現(xiàn)關節(jié)摩擦感,類風濕關節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關節(jié)活動度進行性減小。長期活動受限可導致手部肌肉萎縮。
關節(jié)變形表現(xiàn)為手指關節(jié)結構改變,可能出現(xiàn)天鵝頸畸形或紐扣花樣畸形。類風濕關節(jié)炎晚期常見尺偏畸形,骨關節(jié)炎多見赫伯登結節(jié)。關節(jié)變形通常不可逆,需盡早干預。
局部發(fā)熱表現(xiàn)為患處皮膚溫度明顯高于周圍組織。急性痛風發(fā)作時發(fā)熱癥狀顯著,感染性關節(jié)炎可能伴隨全身發(fā)熱。觸摸可感知明顯溫差,皮膚可能發(fā)紅。
出現(xiàn)手指關節(jié)痛癥狀時應注意休息患肢,避免過度使用手指??蓢L試熱敷緩解晨僵癥狀,冷敷減輕急性腫脹疼痛。日常飲食中可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,減少高嘌呤食物攝入。保持適度的手部功能鍛煉,如握力球訓練,但應避免劇烈運動。癥狀持續(xù)或加重時應及時就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑進行治療。
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