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基質(zhì)性角膜炎是什么

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基質(zhì)性角膜炎是一種由梅毒螺旋體感染引起的角膜深層炎癥，屬于角膜基質(zhì)層的非化膿性炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚及視力下降。

基質(zhì)性角膜炎通常與先天性梅毒或獲得性梅毒感染相關(guān)。先天性梅毒患兒多在5-20歲發(fā)病，表現(xiàn)為雙眼先后出現(xiàn)角膜混濁，可能伴隨 Hutchinson 三聯(lián)征。獲得性梅毒患者則多為單眼發(fā)病，角膜深層血管化明顯。疾病早期可見角膜基質(zhì)層水腫、增厚，后期可能出現(xiàn)角膜瘢痕或新生血管。部分患者會(huì)合并虹膜睫狀體炎，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。

該病需通過(guò)血清學(xué)檢查確診梅毒感染，角膜共焦顯微鏡可輔助觀察角膜基質(zhì)層病變。治療需全身應(yīng)用青霉素驅(qū)梅治療，局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥，嚴(yán)重角膜混濁者可能需要穿透性角膜移植術(shù)?；颊邞?yīng)定期復(fù)查血清滴度，密切監(jiān)測(cè)角膜透明度變化，避免揉眼或佩戴隱形眼鏡等刺激行為。

基質(zhì)性角膜炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗梅毒治療，避免紫外線直射眼睛，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入，如雞蛋、胡蘿卜等，有助于角膜修復(fù)。若出現(xiàn)眼壓升高或視力急劇下降，須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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