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小兒脊髓灰質(zhì)炎病毒的癥狀

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小兒脊髓灰質(zhì)炎病毒的癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、肢體疼痛及肌肉無力等。脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，主要通過糞-口途徑傳播，多發(fā)生于兒童。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是脊髓灰質(zhì)炎最常見的早期癥狀，體溫可快速升高至38-39攝氏度，持續(xù)1-3天。部分患兒可能伴有咽痛、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。家長需注意監(jiān)測體溫變化，避免高熱引發(fā)驚厥，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥物。

2、頭痛

患兒常出現(xiàn)持續(xù)性前額或全頭脹痛，可能伴隨畏光、易激惹等表現(xiàn)。頭痛與病毒血癥引起的腦膜刺激有關(guān)，若出現(xiàn)頸部僵硬需警惕無菌性腦膜炎。家長應(yīng)保持環(huán)境安靜，減少聲光刺激，必要時醫(yī)生可能開具甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

3、嘔吐

約半數(shù)患兒在發(fā)熱期出現(xiàn)反復(fù)噴射性嘔吐，與病毒侵襲延髓嘔吐中樞有關(guān)。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水，家長需少量多次補充口服補液鹽散，嚴重時需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液。嘔吐物帶血或咖啡樣物質(zhì)提示消化道出血，需立即就醫(yī)。

4、肢體疼痛

特征性表現(xiàn)為突發(fā)下肢肌肉觸痛和痙攣，患兒拒絕站立或行走。疼痛多發(fā)生于發(fā)熱后3-4天，與脊髓前角運動神經(jīng)元受損有關(guān)。急性期應(yīng)絕對臥床，疼痛劇烈時可短期使用雙氯芬酸鈉栓，但須嚴格遵循醫(yī)囑。

5、肌肉無力

病程第5-7天可能出現(xiàn)進行性肌力下降，典型表現(xiàn)為單側(cè)下肢弛緩性癱瘓，腱反射減弱或消失。這是病毒破壞脊髓前角細胞所致，重者可累及呼吸肌。確診后需立即使用靜脈注射用人免疫球蛋白，并配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮。

預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎最有效的方法是按時接種脊灰疫苗?；純喊l(fā)病期間應(yīng)隔離治療，排泄物用含氯消毒劑處理?；謴?fù)期需加強營養(yǎng)支持，適量補充維生素AD滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液。家長應(yīng)定期帶患兒進行神經(jīng)功能評估，遺留運動障礙者需長期接受針灸和物理治療。日常注意飲食衛(wèi)生，避免接觸未消毒的飲水和食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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