乳頭凹陷可通過矯正器具輔助、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、手法牽拉等方式實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。乳頭凹陷可能與先天發(fā)育異常、乳腺導(dǎo)管縮短、炎癥粘連等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳頭內(nèi)陷、哺乳困難等癥狀。
使用乳頭矯正器或乳盾可幫助乳頭外凸。哺乳前佩戴矯正器持續(xù)吸引乳頭15-20分鐘,能暫時(shí)改善凹陷狀態(tài)。選擇硅膠材質(zhì)乳盾可減少寶寶吸吮時(shí)的不適感,但需注意每次使用后徹底消毒。
采用橄欖球式或交叉搖籃式哺乳姿勢(shì),用手掌托住乳房底部向上推擠,使乳頭更易被寶寶含接。哺乳時(shí)讓寶寶下巴緊貼凹陷側(cè)乳房,利用舌頭擠壓乳暈刺激泌乳反射。
每日溫水清潔后,用拇指和食指捏住乳暈向外緩慢牽拉,每次持續(xù)5秒重復(fù)10次。哺乳前可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但避免過度牽拉導(dǎo)致組織水腫。
嚴(yán)重凹陷者可就醫(yī)使用醫(yī)用負(fù)壓吸引裝置,通過物理壓力逐步延長(zhǎng)乳腺導(dǎo)管。治療期間需觀察乳頭皮膚是否出現(xiàn)破損,哺乳前后用生理鹽水清潔。
對(duì)于III度乳頭凹陷伴反復(fù)乳腺炎者,可考慮乳頭成形術(shù)松解縮短的導(dǎo)管。術(shù)后2周內(nèi)禁止哺乳,需用吸奶器維持泌乳功能,傷口愈合后需評(píng)估乳頭敏感度。
哺乳期間應(yīng)穿著無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫,每日用羊脂膏護(hù)理乳頭預(yù)防皸裂。若出現(xiàn)乳汁淤積可冷敷緩解脹痛,哺乳后擠出殘余乳汁保持導(dǎo)管通暢。建議定期進(jìn)行乳腺超聲檢查排除導(dǎo)管畸形,哺乳困難時(shí)及時(shí)咨詢國(guó)際認(rèn)證哺乳顧問。
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