單純皰疹可通過抗病毒治療、局部護理、增強免疫力、避免誘因、預(yù)防傳播等方式治療。單純皰疹通常由單純皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚或黏膜簇集性水皰,可能伴隨疼痛或瘙癢。
單純皰疹病毒感染者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。阿昔洛韋片適用于初發(fā)或復(fù)發(fā)性皰疹,泛昔洛韋膠囊生物利用度較高,伐昔洛韋顆粒對皰疹性角膜炎效果較好。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸不適,需監(jiān)測肝腎功能。
皰疹破潰后可外用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒軟膏,每日涂抹數(shù)次。合并細菌感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。保持患處清潔干燥,避免抓撓。冷敷可緩解疼痛,用生理鹽水濕敷能促進結(jié)痂。唇皰疹患者應(yīng)避免舔舐傷口,生殖器皰疹需穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。
反復(fù)發(fā)作的單純皰疹與免疫力低下有關(guān)。保證充足睡眠,每日7-8小時。適量補充維生素C片、維生素B族片及鋅制劑。每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳。長期壓力過大會降低免疫功能,可通過冥想或深呼吸調(diào)節(jié)。免疫功能缺陷者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
紫外線照射可能誘發(fā)口唇皰疹,外出應(yīng)涂抹防曬霜。感冒發(fā)熱期間更易復(fù)發(fā),需及時退熱治療。月經(jīng)期激素變化可能激活病毒,注意保暖休息。避免共用毛巾餐具等個人物品。創(chuàng)傷或皮膚屏障受損時病毒易活化,外傷后需及時消毒處理。
皰疹發(fā)作期具有傳染性,應(yīng)避免親吻或性接觸。水皰液含大量病毒,不要自行挑破。醫(yī)護人員接觸患者需戴手套,處理完傷口后徹底洗手。孕婦生殖器皰疹可能垂直傳播,分娩前需評估剖宮產(chǎn)指征。免疫功能低下者接觸皰疹患者后可考慮預(yù)防性用藥。
單純皰疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡,多攝入富含賴氨酸的豆類、魚類,限制精氨酸含量高的堅果巧克力。發(fā)作期忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒。注意氣候變化及時增減衣物,預(yù)防上呼吸道感染。復(fù)發(fā)頻繁者建議記錄發(fā)作誘因,定期復(fù)查免疫功能。皮損完全愈合前避免使用化妝品遮蓋,防止繼發(fā)感染。新生兒及免疫功能嚴重低下者出現(xiàn)皰疹癥狀需立即就醫(yī)。
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