胃息肉的處理方式主要有內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪觀察、調(diào)整飲食習(xí)慣、手術(shù)治療等。胃息肉可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃酸反流、遺傳因素、膽汁反流、慢性胃炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、反酸等癥狀。
內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于直徑小于2厘米的息肉,操作時(shí)通過(guò)內(nèi)鏡引導(dǎo)將息肉完整切除。內(nèi)鏡下電凝切除術(shù)可用于廣基息肉,利用高頻電流凝固息肉基底部。內(nèi)鏡治療后需禁食4-6小時(shí),術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊三聯(lián)療法。膽汁反流者可服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸。伴有胃酸過(guò)多時(shí)可用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
直徑小于0.5厘米的增生性息肉建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡。腺瘤性息肉切除后需在3-6個(gè)月后復(fù)查。隨訪期間出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。胃鏡復(fù)查前需空腹8小時(shí)以上。
每日進(jìn)食5-6次少量清淡飲食,避免過(guò)飽。限制腌制、熏烤、辛辣刺激性食物攝入。適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。用餐時(shí)細(xì)嚼慢咽,餐后保持直立位30分鐘。
直徑超過(guò)2厘米的息肉或可疑癌變時(shí)需行胃部分切除術(shù)。多發(fā)性息肉伴重度不典型增生可考慮全胃切除術(shù)。術(shù)后需留置胃管3-5天,逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物。
胃息肉患者應(yīng)戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。注意觀察大便顏色變化,定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。保持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、食欲下降等異常癥狀時(shí)及時(shí)就診。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行飲食過(guò)渡和功能鍛煉。
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北京專治胃腫瘤醫(yī)院是哪家
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