乳房整形可通過假體植入、自體脂肪移植、乳房縮小術(shù)、乳房懸吊術(shù)、乳頭乳暈整形等方式實(shí)現(xiàn)。乳房整形通常由先天發(fā)育不良、哺乳后萎縮、皮膚松弛下垂、雙側(cè)不對(duì)稱、創(chuàng)傷后畸形等原因引起。
假體植入是將硅膠或鹽水假體通過腋下、乳暈或乳房下皺襞切口植入胸大肌后間隙或乳腺后間隙的手術(shù)方式。適用于先天性乳房發(fā)育不良、哺乳后體積萎縮等情況。術(shù)后可能出現(xiàn)包膜攣縮、假體移位等并發(fā)癥,需選擇合適假體型號(hào)并嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理。常見假體類型包括水滴形、圓形等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)胸廓基礎(chǔ)條件設(shè)計(jì)個(gè)性化方案。
自體脂肪移植通過抽吸腹部或大腿等部位脂肪,經(jīng)純化處理后注射到乳房皮下及腺體層。適合需要輕度增容且希望避免異體材料的求美者,具有創(chuàng)傷小、手感自然的優(yōu)勢(shì)。但存在脂肪吸收率不穩(wěn)定問題,可能需要多次手術(shù),過量注射可能導(dǎo)致脂肪壞死或鈣化。術(shù)前需評(píng)估供區(qū)脂肪量及受體區(qū)血運(yùn)狀況。
乳房縮小術(shù)通過倒T形或垂直雙蒂法等術(shù)式切除多余腺體及皮膚組織,重塑乳房形態(tài)。適用于巨乳癥導(dǎo)致的肩頸疼痛、皮膚糜爛等問題。手術(shù)會(huì)重新定位乳頭乳暈復(fù)合體,可能影響哺乳功能。術(shù)后需放置引流管,穿戴專用塑形內(nèi)衣,警惕血腫和乳頭感覺障礙等風(fēng)險(xiǎn)。
乳房懸吊術(shù)通過垂直切口或環(huán)乳暈切口去除松弛皮膚,將腺體組織重新固定于胸壁較高位置。主要改善哺乳或減肥后的乳房下垂,不改變?nèi)榉矿w積。根據(jù)下垂程度可采用雙環(huán)法、棒棒糖切口等不同術(shù)式,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性瘢痕增生,需配合疤痕護(hù)理。
乳頭乳暈整形包括縮小過大的乳暈、矯正內(nèi)陷乳頭、重建缺失乳頭等項(xiàng)目。乳頭內(nèi)陷矯正可通過保留導(dǎo)管的手術(shù)松解攣縮纖維束;乳暈縮小常采用環(huán)狀切除配合荷包縫合。術(shù)后需預(yù)防感染,避免早期劇烈運(yùn)動(dòng)影響切口愈合,部分案例可能需二次修整。
乳房整形術(shù)后需持續(xù)穿戴醫(yī)用塑形內(nèi)衣,避免上肢劇烈活動(dòng),定期進(jìn)行乳房按摩防止包膜攣縮。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或切口滲液需及時(shí)復(fù)診。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和具備乳房整形資質(zhì)的醫(yī)生至關(guān)重要,術(shù)前應(yīng)充分溝通預(yù)期效果和可能風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查和護(hù)理。
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