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重度妊高癥的護理

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重度妊高癥需采取綜合護理措施控制病情發(fā)展，主要包括血壓監(jiān)測、藥物管理、飲食調(diào)整、臥床休息及緊急癥狀識別。重度妊高癥可能引發(fā)子癇、胎盤早剝等嚴重并發(fā)癥，需密切配合醫(yī)生干預。

1、血壓監(jiān)測

每日定時測量血壓并記錄波動情況，選擇固定時間使用經(jīng)過校準的電子血壓計。測量前靜坐5分鐘，袖帶與心臟保持同一水平。收縮壓超過160毫米汞柱或舒張壓超過110毫米汞柱時需立即就醫(yī)。避免情緒激動或劇烈活動后立即測壓，以免數(shù)據(jù)失真。

2、藥物管理

嚴格遵醫(yī)囑使用降壓藥物如拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片，不可自行調(diào)整劑量。硫酸鎂注射液用于預防子癇發(fā)作時需監(jiān)測膝跳反射和尿量。出現(xiàn)視物模糊、頭痛加重等硫酸鎂中毒癥狀時需立即停藥并報告醫(yī)生。所有藥物使用需配合血壓日志記錄效果。

3、飲食調(diào)整

每日鈉鹽攝入控制在3-5克，避免腌制食品與加工肉類。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋白，每日不少于60克。補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物，每日新鮮蔬菜攝入500克以上。采用清蒸、燉煮等低脂烹飪方式，禁止飲酒及含咖啡因飲料。

4、臥床休息

采取左側(cè)臥位減少子宮對下腔靜脈壓迫，每日臥床時間不少于12小時。活動時需家屬陪同，避免突然起身引發(fā)體位性低血壓。保持病房環(huán)境安靜，光線柔和，限制探視人數(shù)。每2小時協(xié)助翻身一次，預防壓瘡形成。

5、緊急識別

出現(xiàn)持續(xù)上腹痛可能提示肝包膜下出血，需立即呼叫急救。突發(fā)視力下降、眼前閃光感可能為視網(wǎng)膜剝離征兆。抽搐發(fā)作時立即去枕平臥，頭偏向一側(cè)防止窒息。所有緊急情況均需記錄發(fā)作時間與具體表現(xiàn)供醫(yī)生參考。

護理期間每日記錄體重變化，24小時尿量少于400毫升或體重驟增需警惕水腫加重。保持會陰清潔預防感染，穿著寬松棉質(zhì)衣物。建議家屬學習心肺復蘇技能，準備待產(chǎn)包隨時應對提前分娩。定期進行胎心監(jiān)護與超聲檢查，出現(xiàn)胎動減少或陰道流血立即住院治療。保持情緒穩(wěn)定可通過聽輕音樂、深呼吸練習緩解焦慮。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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