晚上睡覺呼吸暫??赏ㄟ^生活方式調(diào)整、口腔矯治器、持續(xù)氣道正壓通氣、手術等方式治療。睡眠呼吸暫停通常由肥胖、鼻咽結構異常、內(nèi)分泌疾病等因素引起,表現(xiàn)為夜間反復呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀。
減輕體重是改善睡眠呼吸暫停的基礎措施,肥胖者頸部脂肪堆積會壓迫氣道。避免仰臥位睡眠、戒煙限酒、慎用鎮(zhèn)靜類藥物有助于減少呼吸道阻塞。建議保持規(guī)律作息,睡前3小時避免進食。
下頜前移矯治器適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停,通過前移下頜骨擴大咽腔空間。定制式矯治器需由口腔科醫(yī)師評估后配置,可能出現(xiàn)暫時性關節(jié)不適或唾液分泌增多等副作用。
CPAP呼吸機是中重度患者的首選治療,通過面罩輸送恒定氣壓防止氣道塌陷。需每晚使用4小時以上,常見不適包括鼻干、面罩壓迫感,可通過加溫濕化器緩解。定期隨訪調(diào)整壓力參數(shù)至關重要。
懸雍垂腭咽成形術適用于咽部結構異常患者,切除多余軟組織擴大氣道。嚴重頜面畸形者可能需正頜手術,兒童腺樣體肥大常行切除術。手術存在出血、感染風險,需嚴格評估適應證。
甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病引發(fā)的呼吸暫停需治療原發(fā)病。過敏性鼻炎患者可使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧改善通氣,胃食管反流者應抬高床頭并服用抑酸藥物。
睡眠呼吸暫?;颊邞扰P睡眠習慣,使用專用枕頭保持體位。臥室保持適宜溫濕度,避免干燥刺激呼吸道。日常加強有氧運動改善心肺功能,但避免睡前3小時劇烈運動。定期進行睡眠監(jiān)測評估療效,出現(xiàn)日間注意力下降或血壓波動需及時復診。飲食宜清淡,控制總熱量攝入,晚餐不過飽,睡前限制液體攝入量減少夜尿干擾。
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