誘發(fā)肝病的原因主要有遺傳因素、病毒感染、酒精攝入、藥物損傷以及代謝異常等。肝病可能表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致肝硬化或肝癌。
部分肝病與遺傳基因突變有關(guān),如遺傳性血色病、威爾遜病等。這類疾病通常由特定基因缺陷導(dǎo)致鐵或銅代謝異常,進而引發(fā)肝臟損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚色素沉著、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。治療需通過定期放血或使用青霉胺片等藥物促進金屬排泄,同時需長期監(jiān)測肝功能。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是導(dǎo)致病毒性肝炎的主要病原體。病毒通過血液、母嬰或性接觸傳播,感染后可能發(fā)展為慢性肝炎。患者常有肝區(qū)隱痛、低熱等表現(xiàn)。臨床常用恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等抗病毒藥物,配合定期超聲檢查評估肝臟狀態(tài)。
長期過量飲酒會導(dǎo)致酒精性肝病,初期表現(xiàn)為脂肪肝,進而發(fā)展為肝炎或肝硬化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、肝掌等體征。治療核心是嚴格戒酒,輔以多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細胞膜,必要時需補充復(fù)合維生素B片糾正營養(yǎng)不良。
對乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等具有肝毒性,過量使用可能引發(fā)藥物性肝損傷。臨床可見轉(zhuǎn)氨酶升高、皮膚瘙癢等癥狀。應(yīng)立即停用可疑藥物,采用注射用還原型谷胱甘肽解毒,嚴重時需進行血漿置換。
非酒精性脂肪肝常與肥胖、糖尿病等代謝綜合征相關(guān)。肝臟脂肪堆積可誘發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為右上腹悶脹。治療需控制體重,使用奧利司他膠囊調(diào)節(jié)脂代謝,配合有氧運動改善胰島素抵抗。
預(yù)防肝病需保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免高脂高糖食物。建議定期體檢篩查肝功能,接種乙肝疫苗。出現(xiàn)持續(xù)乏力、眼白發(fā)黃等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行服用保肝藥物。慢性肝病患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲和甲胎蛋白,早期發(fā)現(xiàn)肝臟異常變化。
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