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腎結(jié)石需不需要做手術(shù)

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腎結(jié)石是否需要手術(shù)需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥決定。多數(shù)情況下直徑小于6毫米的結(jié)石可自行排出,無(wú)需手術(shù);若結(jié)石直徑超過(guò)10毫米、引發(fā)嚴(yán)重梗阻或感染,則需手術(shù)干預(yù)。

直徑小于6毫米的腎結(jié)石通??赏ㄟ^(guò)增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。建議每日飲水2500-3000毫升,以稀釋尿液并減少晶體沉積??膳浜峡诜蹤此釟溻涒c顆粒、腎石通顆粒等藥物輔助排石,同時(shí)避免高草酸食物如菠菜、巧克力。若結(jié)石位于腎盂或輸尿管上段且無(wú)嵌頓,體外沖擊波碎石可作為非侵入性治療選擇。

當(dāng)結(jié)石直徑超過(guò)10毫米或?qū)е螺斈蚬芡耆W钑r(shí),需考慮手術(shù)治療。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于腎盂或腎盞內(nèi)較大結(jié)石,通過(guò)皮膚穿刺建立通道直接粉碎并取出結(jié)石。輸尿管軟鏡碎石術(shù)則適用于輸尿管中下段結(jié)石,利用纖細(xì)內(nèi)鏡配合激光粉碎結(jié)石。若合并嚴(yán)重感染或腎功能損害,可能需先行置入雙J管引流,再分階段處理結(jié)石。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲或CT,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。長(zhǎng)期預(yù)防需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果富含的枸櫞酸鹽。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致腎積水等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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