子宮內(nèi)膜癌術(shù)后是否需要放化療需根據(jù)病理分期、腫瘤分化程度及是否存在高危因素綜合評估。早期低?;颊咄ǔo須放化療,中高?;颊呖赡苄杞Y(jié)合放療或化療。
對于腫瘤局限于子宮內(nèi)膜且分化良好的患者,手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率較低,定期隨訪即可。若腫瘤侵犯子宮肌層超過一半或存在淋巴血管間隙浸潤,術(shù)后可能需補充放療以減少局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。當(dāng)病理提示低分化癌、特殊病理類型或存在盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,通常建議聯(lián)合鉑類化療方案控制遠處轉(zhuǎn)移。對于晚期患者,放化療可作為綜合治療的重要組成部分。所有治療方案均需由腫瘤專科醫(yī)生根據(jù)個體情況制定。
術(shù)后患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復(fù),避免高脂飲食;每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳;定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)異常陰道流血或盆腔疼痛及時就診;可通過正念減壓訓(xùn)練改善治療相關(guān)焦慮,必要時尋求心理醫(yī)生干預(yù)。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化,確保治療依從性。
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