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宮外孕患者會(huì)有哪些癥狀

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宮外孕患者可能出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、肩部放射痛等癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠最為常見。

1、停經(jīng)

多數(shù)宮外孕患者有6-8周停經(jīng)史，但約25%患者無明顯停經(jīng)表現(xiàn)。輸卵管妊娠時(shí)滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素水平較低，可能導(dǎo)致月經(jīng)延遲而非完全停止。需結(jié)合血人絨毛膜促性腺激素檢測和超聲檢查鑒別。

2、腹痛

95%患者出現(xiàn)下腹撕裂樣劇痛，常始于患側(cè)輸卵管區(qū)域，隨出血量增加擴(kuò)散至全腹。血液刺激膈肌時(shí)可產(chǎn)生肩胛部放射痛。腹痛程度與內(nèi)出血速度相關(guān)，急性大出血可導(dǎo)致腹膜刺激征。

3、陰道流血

胚胎死亡后子宮內(nèi)膜發(fā)生退行性變化，出現(xiàn)暗紅色點(diǎn)滴狀出血，量少于月經(jīng)，可能混雜蛻膜管型排出。出血時(shí)間多晚于腹痛發(fā)作，約持續(xù)1-2周，易被誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)。

4、暈厥與休克

輸卵管破裂導(dǎo)致急性腹腔內(nèi)出血時(shí)，患者出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。出血量超過500ml時(shí)可發(fā)生暈厥，需立即建立靜脈通路補(bǔ)充血容量。

5、其他癥狀

部分患者伴隨肛門墜脹感（血液積聚子宮直腸陷凹）、惡心嘔吐（血液刺激腹膜）、尿頻（血腫壓迫膀胱）等非特異性表現(xiàn)。陳舊性宮外孕可能形成腹部包塊。

確診宮外孕后應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免增加腹壓動(dòng)作。飲食選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等補(bǔ)充失血，限制辛辣刺激食物。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕，再次妊娠前需進(jìn)行輸卵管通暢度檢查。出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛或暈厥應(yīng)立即平臥并呼叫急救，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持頭低腳高位。定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素至正常范圍，監(jiān)測有無持續(xù)性異位妊娠。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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