手術(shù)后的疤痕癢可通過局部保濕、藥物涂抹、壓力治療、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。疤痕癢可能與傷口愈合過程中的炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感化、瘢痕增生等因素有關(guān)。
使用含尿素或甘油的保濕霜涂抹疤痕區(qū)域,有助于緩解干燥引起的瘙癢。避免使用含酒精或香精的產(chǎn)品,防止刺激皮膚。每日涂抹2-3次,輕柔按摩至吸收。保濕可改善皮膚屏障功能,減少瘙癢頻率。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等抗瘢痕藥物,可抑制纖維增生并緩解瘙癢。糖皮質(zhì)激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏適用于嚴(yán)重瘙癢,但需短期使用。藥物需薄涂于疤痕表面,不可過度摩擦。
穿戴彈力衣或硅膠貼片對(duì)疤痕持續(xù)加壓,能減少膠原過度沉積并緩解癢感。壓力需保持均勻,每日使用12小時(shí)以上,持續(xù)3-6個(gè)月。該方法對(duì)增生性疤痕效果顯著,但需避免皮膚破損。
脈沖染料激光或點(diǎn)陣激光可破壞瘢痕內(nèi)異常血管和神經(jīng)末梢,減輕瘙癢和紅腫。需由專業(yè)醫(yī)生操作,治療間隔4-6周,通常需要3-5次療程。治療后需加強(qiáng)防曬,防止色素沉著。
對(duì)頑固性增生疤痕可采用疤痕切除術(shù)或皮瓣移植術(shù),術(shù)后配合放射治療降低復(fù)發(fā)率。適用于嚴(yán)重影響功能或外觀的疤痕,需評(píng)估疤痕成熟度后再實(shí)施。術(shù)后需嚴(yán)格護(hù)理傷口,防止感染。
術(shù)后疤痕護(hù)理期間應(yīng)避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持疤痕清潔干燥。飲食上多攝入富含維生素C和鋅的食物如柑橘、堅(jiān)果,有助于膠原蛋白合成。若瘙癢伴隨紅腫、滲液等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)全身血液循環(huán),輔助疤痕修復(fù)。
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