腰椎頸椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎頸椎間盤突出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,必要時使用腰圍固定。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒印?/p>
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤壓力,適合椎間隙狹窄者。中頻電療可放松肌肉痙攣,配合紅外線照射效果更佳。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,每周3-5次。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張狀態(tài)。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根炎癥。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位通經(jīng)活絡(luò),推拿采用滾法、按法松解軟組織粘連。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥效,常用方劑含獨活、桑寄生等成分。需由正規(guī)中醫(yī)師操作,避免暴力手法加重損傷。
椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核,適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫。人工椎間盤置換術(shù)能保留脊柱活動度,適合年輕患者。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進行核心肌群訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免頸部懸空。每周進行3次游泳或小燕飛鍛煉增強脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕脊柱負荷。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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