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老年人癲癇急救措施

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老年人癲癇發(fā)作時(shí)可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作時(shí)間、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)就醫(yī)等措施急救。癲癇發(fā)作可能與腦血管疾病、腦外傷、腦腫瘤、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀。

1、保持呼吸道通暢

立即將老年人平臥于安全環(huán)境，解開衣領(lǐng)和腰帶，頭部偏向一側(cè)防止唾液或嘔吐物阻塞氣道。不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入硬物，以免造成牙齒損傷或誤吸。若佩戴假牙需及時(shí)取出，觀察胸廓起伏確保呼吸通暢。持續(xù)監(jiān)測生命體征直至發(fā)作結(jié)束。

2、防止受傷

快速移開周圍尖銳物品，用軟墊保護(hù)頭部避免碰撞。發(fā)作期間不可按壓肢體強(qiáng)行制動(dòng)，可能引發(fā)骨折或肌肉拉傷。抽搐時(shí)避免喂水或藥物，防止窒息風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)作后協(xié)助清理口腔分泌物，更換被污染的衣物保持舒適體位。

3、記錄發(fā)作時(shí)間

準(zhǔn)確記錄抽搐開始和結(jié)束的時(shí)長，觀察發(fā)作形式如單側(cè)或全身抽搐、眼球偏斜方向等細(xì)節(jié)。使用手機(jī)拍攝視頻記錄發(fā)作表現(xiàn)，為后續(xù)診療提供依據(jù)。若單次發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作，需立即啟動(dòng)緊急醫(yī)療救助。

4、避免強(qiáng)行約束

癲癇發(fā)作時(shí)肌肉強(qiáng)直和陣攣屬于不可控的病理表現(xiàn)，外力約束可能加重傷害。應(yīng)在保護(hù)前提下允許肢體自然抽動(dòng)，僅對可能撞擊硬物的部位進(jìn)行緩沖防護(hù)。發(fā)作結(jié)束后可能出現(xiàn)意識模糊期，需溫和引導(dǎo)避免激惹行為。

5、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作或發(fā)作形式改變時(shí)需完善腦電圖、頭顱MRI等檢查。明確病因后可使用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。腦血管病變者需控制血壓血糖，腦腫瘤患者可能需手術(shù)干預(yù)。日常避免閃光刺激、疲勞等誘因。

老年人癲癇發(fā)作后應(yīng)保持環(huán)境安靜，給予適量溫水補(bǔ)充水分。飲食選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉粥，避免濃茶咖啡等興奮性飲品。規(guī)律服用藥物不可擅自減量，外出時(shí)隨身攜帶病情說明卡。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，定期隨訪調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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