人流手術存在一定風險,但多數(shù)情況下可控。主要風險包括子宮穿孔、感染、出血、宮腔粘連及麻醉并發(fā)癥。手術風險與個體健康狀況、孕周及操作規(guī)范程度相關。
子宮穿孔是較嚴重的并發(fā)癥,可能因器械操作不當導致,需緊急處理。感染風險可通過術前術后規(guī)范使用抗生素降低,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛或異常分泌物。術中出血量超過200毫升屬于異常情況,需及時干預。宮腔粘連可能影響未來生育功能,與手術創(chuàng)傷程度相關。全身麻醉可能引發(fā)呼吸抑制、過敏反應等,需專業(yè)麻醉師全程監(jiān)護。
存在特殊風險的情況包括:孕周超過10周時子宮收縮力差導致出血增多,既往剖宮產(chǎn)史者子宮瘢痕處穿孔概率增高,凝血功能障礙患者術中止血困難。多次人流手術會顯著增加子宮內(nèi)膜損傷和宮腔粘連概率。未正規(guī)醫(yī)療機構操作可能引發(fā)敗血癥、大出血等致命風險。
術后需觀察陰道出血量及腹痛情況,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,按時服用抗生素和促子宮收縮藥物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量多于月經(jīng)量時應立即就醫(yī)。建議術后1個月復查超聲評估宮腔恢復情況,6個月內(nèi)做好避孕措施以避免重復手術。有生育需求者可在醫(yī)生指導下進行子宮內(nèi)膜修復治療。
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