甲狀腺結節(jié)的縱橫比通過超聲影像測量結節(jié)前后徑與橫徑的比值獲得，計算公式為縱橫比=前后徑/橫徑?？v橫比大于1通常提示結節(jié)存在惡性風險，需結合其他超聲特征綜合評估。
超聲檢查中測量甲狀腺結節(jié)縱橫比時，患者需仰臥位充分暴露頸部。醫(yī)生將探頭垂直于甲狀腺長軸放置，在結節(jié)最大橫切面測量橫徑，再旋轉探頭90度至縱切面測量前后徑。縱橫比計算以同一結節(jié)的兩個垂直切面數(shù)據(jù)為準，測量誤差應控制在1毫米以內(nèi)。結節(jié)邊緣不規(guī)則或存在鈣化時需多次測量取平均值?？v橫比大于1的結節(jié)可能表現(xiàn)為形態(tài)直立、邊界模糊等惡性特征，但需排除甲狀腺炎性結節(jié)等假陽性情況。
部分良性結節(jié)因濾泡排列方向或囊性變可能出現(xiàn)縱橫比大于1的假象，此時需觀察結節(jié)內(nèi)部血流信號是否紊亂、是否存在微鈣化等輔助指標。甲狀腺乳頭狀癌的縱橫比常超過1.5，而濾泡狀癌可能保持縱橫比小于1。對于縱橫比臨界值0.8-1.2的結節(jié)，建議每3-6個月復查超聲動態(tài)觀察變化。測量時應避開結節(jié)周邊暈環(huán)，避免將周圍組織納入測量范圍影響準確性。
建議發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)后定期復查超聲監(jiān)測縱橫比變化，避免自行測量或過度解讀報告。日常注意控制碘攝入量，減少頸部放射性暴露，出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難等癥狀時及時就醫(yī)。超聲檢查前無須特殊準備，但需避免佩戴頸部飾品影響成像質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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