糖尿病主要表現(xiàn)為多飲、多尿、多食、體重下降、疲乏無力、視力模糊、傷口愈合緩慢、皮膚瘙癢、反復(fù)感染等癥狀。糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病,不同類型糖尿病的特征略有差異。
糖尿病患者血糖升高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,使尿量明顯增多,進(jìn)而引起口渴和多飲?;颊呙咳诊嬎靠赡艹^3000毫升,夜間排尿次數(shù)增加,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫水癥狀。這種情況在1型糖尿病中更為常見,起病較急。
盡管食欲增加,但糖尿病患者由于胰島素缺乏或抵抗,葡萄糖不能有效被利用,導(dǎo)致體重下降?;颊呖赡茉诙虝r(shí)間內(nèi)體重減輕5-10公斤,同時(shí)伴有明顯的饑餓感。這種癥狀在1型糖尿病中尤為突出。
由于葡萄糖利用障礙,細(xì)胞能量供應(yīng)不足,患者常感到全身乏力、精神不振。這種疲勞感在餐后可能加重,與血糖波動(dòng)有關(guān)。長(zhǎng)期高血糖還會(huì)導(dǎo)致肌肉蛋白質(zhì)分解,進(jìn)一步加重乏力癥狀。
高血糖會(huì)引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致屈光不正,表現(xiàn)為視力模糊。這種癥狀通常是暫時(shí)性的,隨著血糖控制可改善。但長(zhǎng)期未控制的高血糖可能導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變,造成永久性視力損害。
長(zhǎng)期糖尿病未得到良好控制可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥。糖尿病足表現(xiàn)為足部潰瘍、感染;神經(jīng)病變可引起四肢麻木、刺痛;腎病可導(dǎo)致蛋白尿、水腫;心血管并發(fā)癥包括冠心病、腦卒中等。這些并發(fā)癥嚴(yán)重影響患者健康。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。飲食上要控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,適量運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生。良好的血糖控制可以顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。
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