胰腺炎的癥狀主要表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等,疼痛位置多位于中上腹或左上腹,可能向背部放射。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,主要由膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素引起。
胰腺炎最典型的癥狀是上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,疼痛位置多位于中上腹或左上腹,可能向背部放射。疼痛常在飽餐或飲酒后突然發(fā)作,呈刀割樣或鈍痛,彎腰或前傾坐位可稍緩解。急性胰腺炎疼痛較劇烈,慢性胰腺炎疼痛多為隱痛或鈍痛,但可能反復(fù)發(fā)作。
多數(shù)胰腺炎患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可嘔吐膽汁。嘔吐后腹痛癥狀通常不能緩解。這是由于胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢和胃腸道,導(dǎo)致胃腸功能紊亂所致。
胰腺炎患者常伴有發(fā)熱癥狀,體溫多在38-39℃之間。急性胰腺炎發(fā)熱多為中度發(fā)熱,若出現(xiàn)高熱可能提示合并感染。慢性胰腺炎急性發(fā)作時(shí)也可能出現(xiàn)低熱。發(fā)熱是由于炎癥反應(yīng)和壞死組織吸收所致。
胰腺炎患者可能出現(xiàn)腹脹癥狀,這是由于胰腺炎癥導(dǎo)致腸麻痹,使腸蠕動(dòng)減弱或消失。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸鳴音減弱或消失。腹脹可能伴隨排氣排便停止,提示可能出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。
部分胰腺炎患者可能出現(xiàn)輕度黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。這是由于胰頭水腫壓迫膽總管,導(dǎo)致膽汁排出受阻所致。黃疸多見于膽源性胰腺炎或胰腺炎合并膽道梗阻的患者。
胰腺炎患者應(yīng)注意臥床休息,急性期需禁食禁水,通過靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?;謴?fù)期應(yīng)遵循低脂飲食原則,避免暴飲暴食和飲酒。慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期控制飲食,必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、高熱、意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)治療。平時(shí)應(yīng)積極治療膽道疾病,控制血脂水平,避免誘發(fā)因素。
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