多次便血可能是直腸癌,也可能是痔瘡、肛裂、腸息肉或潰瘍性結(jié)腸炎等疾病引起。直腸癌通常伴隨排便習慣改變、腹痛等癥狀,需結(jié)合腸鏡等檢查確診。
痔瘡是便血最常見的原因,多因排便用力或久坐導(dǎo)致肛周靜脈曲張破裂,血液鮮紅且附著于糞便表面,可能伴有肛門瘙癢或疼痛。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入、避免久坐可緩解癥狀,嚴重時需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物。肛裂多由便秘或腹瀉反復(fù)刺激肛門皮膚裂傷引起,便血呈鮮紅色且伴隨排便劇痛,可通過溫水坐浴促進愈合,必要時使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。
腸息肉出血量較少且呈間歇性,息肉較大時可能出現(xiàn)黏液便或里急后重感,腸鏡檢查能明確診斷并在鏡下切除。潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹瀉腹痛,病程較長者可能出現(xiàn)貧血或低蛋白血癥,需通過美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。直腸癌的便血多為暗紅色并與糞便混合,可能伴隨排便變細、體重下降等報警癥狀,確診需依賴腸鏡活檢病理檢查。
建議出現(xiàn)反復(fù)便血時記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。及時就醫(yī)進行肛門指檢、糞便隱血試驗或結(jié)腸鏡檢查,40歲以上人群建議定期做腸癌篩查。日常保持規(guī)律作息和適度運動,減少辛辣刺激食物攝入,養(yǎng)成定時排便習慣有助于預(yù)防肛腸疾病。
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