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主動脈瓣關(guān)閉不全雜音性質(zhì)

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主動脈瓣關(guān)閉不全的典型雜音為舒張期高調(diào)遞減型雜音。主動脈瓣關(guān)閉不全的雜音性質(zhì)主要與血流反流速度、瓣膜病變程度有關(guān),常在心尖區(qū)或胸骨左緣第3-4肋間最清晰,可能伴隨心悸、呼吸困難等癥狀。

主動脈瓣關(guān)閉不全的雜音通常在舒張早期出現(xiàn),呈高調(diào)吹風(fēng)樣,類似嘆氣聲,隨著舒張期進展逐漸減弱?;颊呷∽磺皟A并深呼氣時雜音更明顯。輕度反流時雜音較短促,僅出現(xiàn)在舒張早期;中重度反流則雜音持續(xù)時間延長,可貫穿整個舒張期。部分患者因反流沖擊二尖瓣前葉,可能合并Austin-Flint雜音,表現(xiàn)為心尖區(qū)低調(diào)舒張期隆隆樣雜音。

極少數(shù)情況下,急性重度主動脈瓣關(guān)閉不全的雜音可能呈現(xiàn)低頻、短促特點,這與左心室舒張壓快速升高有關(guān)。感染心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的瓣膜穿孔或連枷樣改變時,雜音可呈樂音樣或海鷗鳴樣。馬方綜合征等結(jié)締組織病引起的主動脈根部擴張,雜音最佳聽診位置可能上移至胸骨右緣第二肋間。

建議出現(xiàn)心臟雜音者及時完善超聲心動圖檢查,明確瓣膜病變程度。日常生活中應(yīng)避免劇烈運動,控制血壓,預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。合并心悸或活動耐力下降時需盡早就醫(yī),必要時考慮主動脈瓣修復(fù)或置換手術(shù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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