慢性萎縮性胃炎常用治法主要有調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、補(bǔ)充營養(yǎng)、定期復(fù)查等。慢性萎縮性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹等癥狀。
慢性萎縮性胃炎患者需避免辛辣刺激、油膩及過冷過熱食物,選擇易消化的軟食如米粥、面條等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),可適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋等。避免飲酒和濃茶,減少胃黏膜刺激。
根除幽門螺桿菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物三聯(lián)療法。針對(duì)胃酸分泌異??墒褂美棕惱蜮c腸溶片,胃黏膜保護(hù)可選用膠體果膠鉍膠囊。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
中醫(yī)辨證施治常用香砂養(yǎng)胃丸、摩羅丹等中成藥,針灸選取足三里、中脘等穴位改善胃腸功能。脾胃虛寒型可配合艾灸治療,肝胃郁熱型適用柴胡疏肝散加減。中藥調(diào)理需持續(xù)較長時(shí)間,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
患者可能因吸收障礙導(dǎo)致維生素B12、鐵元素缺乏,需檢測后針對(duì)性補(bǔ)充??蛇m量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B12注射液。日??裳a(bǔ)充復(fù)合維生素制劑,但需避免過量。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡及病理檢查,監(jiān)測胃黏膜萎縮和腸化生程度。出現(xiàn)消瘦、貧血等癥狀需及時(shí)就診,警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。日常記錄癥狀變化,復(fù)查時(shí)攜帶完整病史資料供醫(yī)生評(píng)估病情進(jìn)展。
慢性萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律作息,保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。冬季注意胃部保暖,可適當(dāng)熱敷緩解不適。嚴(yán)格戒煙并限制非甾體抗炎藥使用,減少胃黏膜損傷因素。建議根據(jù)個(gè)體情況制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,如太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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