小兒肺炎不必須輸液,多數(shù)情況下可通過口服藥物治療。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、嚴重脫水或無法經口進食等情況,可能需要靜脈輸液。
小兒肺炎的治療方式需根據(jù)病情嚴重程度決定。輕中度肺炎患兒若無明顯脫水或進食困難,優(yōu)先選擇口服抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素干混懸劑,配合退熱藥如布洛芬混懸液對癥處理。同時需保證充足水分攝入,維持室內空氣流通,避免二手煙刺激。家長應密切監(jiān)測患兒體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài),若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、煩躁不安或尿量減少需及時復診。
當患兒存在嚴重細菌感染、膿毒癥表現(xiàn)或合并基礎疾病時,靜脈輸液成為必要選擇。住院期間可能使用注射用頭孢曲松鈉、注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀等靜脈抗生素,同時糾正電解質紊亂。對于支原體肺炎患兒,若口服大環(huán)內酯類藥物效果不佳,也可能調整為阿奇霉素注射液。早產兒、營養(yǎng)不良或先天性心臟病患兒更需警惕病情惡化風險。
無論采取何種治療方式,家長均需遵醫(yī)囑完成全程用藥,避免擅自調整劑量。恢復期應提供易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥,少量多次喂養(yǎng)。保持鼻腔通暢,必要時使用生理性海水鼻腔噴霧。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息聲,需復查排除氣道高反應性。疫苗接種是預防肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染的重要措施。
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