骨質(zhì)疏松癥的癥狀主要有腰背疼痛、身高變矮、駝背、骨折風(fēng)險增加、活動受限等。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨病,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展會出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。
腰背疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,主要表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,在久坐、久站或負重時加重。疼痛多發(fā)生在脊柱胸腰段,與椎體微骨折或壓縮性骨折有關(guān)。患者可能誤以為是腰肌勞損而延誤診治。這種疼痛在臥床休息后可緩解,但長時間保持同一姿勢又會加重。
骨質(zhì)疏松癥患者可能出現(xiàn)身高逐漸變矮的情況,通常在數(shù)年內(nèi)身高減少超過3厘米。這是由于椎體發(fā)生壓縮性骨折導(dǎo)致脊柱高度降低所致。身高變矮往往是一個漸進的過程,容易被忽視。測量身高時應(yīng)脫鞋直立,使用同一測量工具定期記錄。
隨著椎體壓縮性骨折的累積,患者可能出現(xiàn)脊柱后凸畸形,表現(xiàn)為駝背。這種畸形在胸椎段最為明顯,嚴重者可形成"駝峰"。駝背不僅影響外觀,還會導(dǎo)致胸廓變形,影響呼吸功能。早期發(fā)現(xiàn)并及時干預(yù)可以減緩畸形進展。
骨質(zhì)疏松癥患者骨折風(fēng)險顯著增加,輕微外力即可導(dǎo)致骨折。常見骨折部位包括椎體、髖部、腕部和肋骨等。其中髖部骨折危害最大,可能導(dǎo)致長期臥床和嚴重并發(fā)癥。骨折往往是骨質(zhì)疏松癥的首次臨床表現(xiàn),被稱為"無聲的殺手"。
骨質(zhì)疏松癥晚期患者可能出現(xiàn)活動能力下降,表現(xiàn)為行走困難、上下樓梯費力等。這與骨骼強度下降、疼痛以及骨折后遺癥有關(guān)?;顒訙p少又會加速骨量流失,形成惡性循環(huán)。適當?shù)墓δ苠憻捰兄诰S持骨量和肌肉力量。
骨質(zhì)疏松癥的日常護理包括保證充足的鈣和維生素D攝入,適量進行負重運動如步行、太極拳等,避免吸煙和過量飲酒。家中應(yīng)做好防跌倒措施,如保持地面干燥、安裝扶手等。建議定期進行骨密度檢查,特別是絕經(jīng)后女性和65歲以上老年人。如出現(xiàn)不明原因骨痛或身高明顯變矮,應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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