膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞綜合征是指膝關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜皺襞因反復(fù)摩擦、炎癥或損傷導(dǎo)致疼痛和活動受限的疾病，主要有內(nèi)側(cè)皺襞肥厚、髕上皺襞卡壓、滑膜炎癥、創(chuàng)傷性皺襞損傷、先天性皺襞異常等因素引起。

1、內(nèi)側(cè)皺襞肥厚

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)滑膜皺襞因長期過度使用或慢性炎癥導(dǎo)致肥厚增厚，可能表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、屈伸活動時彈響?？赏ㄟ^關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥，或關(guān)節(jié)鏡下行皺襞切除術(shù)治療。日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作。

2、髕上皺襞卡壓

髕骨上方滑膜皺襞在膝關(guān)節(jié)活動時被擠壓，可能與髕骨軌跡異常有關(guān)，典型癥狀為膝前區(qū)刺痛感、上下樓梯時疼痛加劇。關(guān)節(jié)鏡下皺襞松解術(shù)是主要治療方式，配合口服塞來昔布膠囊減輕疼痛?？祻?fù)期需加強股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。

3、滑膜炎癥

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或感染等因素引發(fā)的滑膜炎癥可波及皺襞區(qū)域，導(dǎo)致局部充血水腫和疼痛，常伴關(guān)節(jié)腫脹、晨僵。需使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，嚴(yán)重時可行關(guān)節(jié)腔沖洗。注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境刺激。

4、創(chuàng)傷性皺襞損傷

膝關(guān)節(jié)急性扭傷或撞擊可能造成滑膜皺襞撕裂，表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)絞鎖、劇烈疼痛。急性期可關(guān)節(jié)穿刺抽液后注射玻璃酸鈉注射液，陳舊性損傷需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。傷后3周內(nèi)需佩戴護(hù)膝限制過度活動。

5、先天性皺襞異常

胚胎期滑膜分隔殘留形成的異常皺襞結(jié)構(gòu)，易在青少年期出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)彈響、交鎖感。癥狀輕微者可嘗試鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，顯著影響功能時需關(guān)節(jié)鏡下行皺襞成形術(shù)。生長發(fā)育期應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞綜合征患者日常應(yīng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免跳躍和急轉(zhuǎn)動作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，肥胖者需控制熱量攝入減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性發(fā)作期可局部冰敷15-20分鐘緩解腫痛，康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓(xùn)練。若保守治療3個月無效或癥狀加重，應(yīng)及時復(fù)查考慮手術(shù)治療。