癌癥患者身體瘦可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加高熱量高蛋白食物、使用營養(yǎng)補充劑、少食多餐及醫(yī)療營養(yǎng)干預等方式補充營養(yǎng)。癌癥患者因代謝異常和治療副作用常伴隨營養(yǎng)不良,需針對性制定營養(yǎng)方案。
優(yōu)先選擇易消化吸收的食物,如粥類、面條、蒸蛋等,減少粗纖維和油膩食物對胃腸的刺激。每日保證蔬菜水果攝入,補充維生素和礦物質(zhì),例如西藍花、胡蘿卜、香蕉等。烹調(diào)方式以燉煮、清蒸為主,避免煎炸。
適量添加堅果醬、牛油果、全脂牛奶等優(yōu)質(zhì)脂肪來源,每餐搭配魚肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白??蛇x用乳清蛋白粉作為加餐,但需避免過量導致肝腎負擔。對于吞咽困難者,可將食物攪拌成糊狀。
在醫(yī)生指導下選擇全營養(yǎng)配方粉如腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液、短肽型全營養(yǎng)配方粉等。必要時通過靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液補充營養(yǎng)。避免自行服用保健品,需與抗腫瘤治療藥物錯開時間使用。
將每日進食分為6-8次,每次攝入量控制在200-300毫升。兩餐之間補充營養(yǎng)密度高的流食如果汁、酸奶、營養(yǎng)粉沖劑。記錄飲食日記,根據(jù)體重變化調(diào)整進食頻次和總量。
腫瘤科或臨床營養(yǎng)科醫(yī)生會評估營養(yǎng)風險,制定個性化方案。嚴重營養(yǎng)不良可能需留置鼻飼管或進行胃腸外營養(yǎng)。同步處理治療相關(guān)的惡心、口腔潰瘍等癥狀,改善營養(yǎng)吸收條件。
癌癥患者營養(yǎng)管理需定期監(jiān)測體重、白蛋白等指標,避免快速增重加重代謝負擔。家屬應(yīng)學習食物稱重和營養(yǎng)搭配技巧,烹飪時注意色香味刺激食欲。若連續(xù)3日進食不足日常需求的60%,或體重月下降超過5%,須立即就醫(yī)調(diào)整營養(yǎng)支持方案。保持適度活動有助于維持肌肉量,但避免空腹運動。
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