腰疼可通過熱敷、臥床休息、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等因素有關(guān)。
熱敷適用于因肌肉勞損或受涼引起的腰疼。用熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。熱敷后應(yīng)避免立即接觸冷水或冷風(fēng)。
急性腰疼發(fā)作時應(yīng)立即停止活動,選擇硬板床平臥休息。保持腰椎處于自然生理曲度,可在膝蓋下方墊軟枕減輕腰部壓力。臥床時間不宜超過3天,長期臥床可能導(dǎo)致肌肉萎縮。休息期間可進行簡單的踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
對于炎癥性腰疼,醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
慢性腰疼患者可接受專業(yè)物理治療,包括超短波療法、中頻電刺激、牽引治療等。物理治療能改善局部微循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。一般需連續(xù)治療10-15次,治療期間應(yīng)避免提重物和劇烈運動。物理治療師會根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
當(dāng)腰疼由腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等嚴重病變引起,且保守治療無效時,可能需要行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由脊柱外科醫(yī)生評估,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練?,F(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但仍有神經(jīng)損傷等手術(shù)風(fēng)險。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,每小時起身活動5分鐘。睡覺選擇硬度適中的床墊,仰臥時在膝蓋下墊枕,側(cè)臥時雙腿間夾枕。加強腰背肌鍛煉,推薦游泳、平板支撐等低沖擊運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)腰疼或伴隨下肢麻木、大小便障礙時應(yīng)及時就醫(yī)。
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