老人手麻木可能與頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中、腕管綜合征、維生素B缺乏等原因有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致手部麻木,常伴有頸部僵硬和上肢放射性疼痛??赏ㄟ^頸椎磁共振明確診斷,治療需結(jié)合頸椎牽引和物理治療,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。
長期血糖控制不佳易引發(fā)末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為雙手對稱性麻木或刺痛感。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片控制血糖,配合硫辛酸膠囊、依帕司他片修復(fù)神經(jīng)功能。
急性腦血管意外可能導(dǎo)致單側(cè)手部突發(fā)麻木,常伴隨言語不清和面部歪斜。需立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查,急性期可選用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成,恢復(fù)期使用胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
腕部長期勞損使正中神經(jīng)受壓迫,常見拇指至中指區(qū)域麻木,夜間癥狀加重。診斷需結(jié)合神經(jīng)傳導(dǎo)檢查,輕癥可通過腕部支具固定改善,重癥需考慮腕管松解術(shù)治療。
長期營養(yǎng)不良或吸收障礙導(dǎo)致B族維生素不足,會(huì)引起周圍神經(jīng)炎性反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)性的手腳發(fā)麻。應(yīng)通過血清維生素水平檢測確診,補(bǔ)充維生素B1片、維生素B6片或復(fù)合維生素B片等制劑。
老年人群出現(xiàn)手部麻木需注意避免長時(shí)間保持固定姿勢,日常飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素?cái)z入,適當(dāng)進(jìn)行手指抓握訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán),若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙應(yīng)立即前往神經(jīng)內(nèi)科就診,完善肌電圖等專項(xiàng)檢查排除嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)病變,所有藥物治療均須在醫(yī)生評估后規(guī)范使用。
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