眩暈癥通常不需要通過全切手術(shù)治療,多數(shù)情況下可通過藥物和生活方式調(diào)整控制癥狀。眩暈癥可能與內(nèi)耳疾病、前庭神經(jīng)炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈等因素有關(guān),具體治療方案需根據(jù)病因決定。
眩暈癥的治療以針對性干預(yù)為主,內(nèi)耳疾病引起的眩暈可使用倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀口服液等改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物,配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。前庭神經(jīng)炎急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng),后期通過平衡訓(xùn)練促進(jìn)代償。良性陣發(fā)性位置性眩暈首選耳石復(fù)位手法治療,頑固性病例才考慮半規(guī)管阻塞術(shù)等手術(shù)方式。
全切手術(shù)如迷路切除術(shù)或前庭神經(jīng)切斷術(shù)僅適用于極少數(shù)藥物難治性梅尼埃病,術(shù)后可能遺留聽力下降和平衡障礙。眩暈癥復(fù)發(fā)與病因未徹底消除、康復(fù)訓(xùn)練不足等因素相關(guān),術(shù)后仍需長期前庭功能鍛煉。日常需避免快速轉(zhuǎn)頭、過度疲勞等誘因,控制鈉鹽攝入有助于減少內(nèi)淋巴積水。
眩暈癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精刺激。急性發(fā)作時(shí)選擇安全體位防止跌倒,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就診。定期復(fù)查前庭功能評(píng)估康復(fù)效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
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